假性癲癇發作又稱精神性發作(包括癔病)，在臨床上與癲癇發作應區別開來。假性發作也可出現運動、感覺、自動癥、意識模糊等類似癲癇發作的癥狀。但假性發作多在情緒波動后發生且癥狀有戲劇性。
自傷行為和尿失禁一般不會在假性發作中表現出來，但有些癲癇患者在發作中并不出現尿失禁和傷害行為，而有些假性發作者則可有尿失禁。發作后有無精神紊亂也不能作為假性發作的鑒別點，但有強烈的自我表現、精神刺激史、發作中的哭叫、出汗、閉眼等仍為假性發作的特點。如假性發作者經常見到癲癇發作，發作中可有睜眼和極似癲癇發作的癥狀。鑒于上述，有時即使有經驗的神經科醫師單憑臨床癥狀也難以區別癲癇與假性發作。