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癲癇病診斷要注意哪些問題呢?

  怎樣進行癲癇病的準確診斷?癲癇病是一種病癥極為復雜的疾病,也是發作性疾病。每次癲癇病發作時會持續十幾分鐘的樣子,其間患者喪失知覺,神志不清,同時伴有肢體抽搐、口吐白沫等多種癥狀表現。那么診斷癲癇病的措施有哪些呢?下面是專家的詳細介紹。

  專家指出,癲癇病診斷要注意以下問題。

  一、發作性疾病并不都是癲癇

  許多發作性疾病,與癲癇有相似的臨床表現,但這些疾病統稱為非癇性發作性疾病,如偏頭痛、暈厥、抽動癥、痙攣性點頭、刻板性撞頭、過度換氣綜合征、猝倒、張力障礙、肌張力障礙等,它們不是癲癇,與癲癇之間也沒有必然的內在聯系,但這些疾病容易被誤診為癲癇,并進行錯誤的治療。

  二、癲癇患者的發作不一定每次都是癲癇發作

  暈厥的患者中,可能有合并癲癇發作,需要與癲癇進行仔細鑒別。癲癇的診斷在很大程度上,仍然依靠患者及其家屬或目睹者提供的病史,因而仔細詢問每一次發作的病史,注意發作的細節是避免誤診的最好方法,如果把非癇性發作當作癲癇,就可能對其進行見不到療效的治療,一方面增加劑量,造成抗癲癇藥物中毒,引起藥源性癲癇的發生;另一方面又可能對久治不愈的現象作出錯誤的解釋,提出難治性癲癇的診斷。

  因此,對已經明確是癲癇的患者,也應該仔細詢問病史,并進行必要的檢查,注意發作的異同來進行鑒別,以進一步明確診斷,要特別強調發作性疾病不一定是癲癇,癲癇患者的發作,也不一定每次都是癲癇發作,需要通過仔細詢問病史來進行鑒別。

  三、適當的輔助檢查,對癲癇診斷做出正確評價

  綜合利用多種檢查手段,進行癲癇病的診斷,可減少誤診率,腦電圖、腦磁圖、SPECT、PET、核磁共振掃描等,都能從不同角度幫助進行癲癇的鑒別診斷。

  四、注意癲癇患者重要的生化改變

  癲癇發作后,要注意檢測患者發作后血中催乳素變化,這樣有利于對癲癇的識別,到底是癲癇發作,還是非癇性發作。

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