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治療高血壓腎病的方法用藥

  高血壓如果長期未得到正規(guī)的治療,很容易導(dǎo)致血壓居高不下,從而出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象,誘發(fā)高血壓腎病的發(fā)生,但是高血壓腎病是可以治愈的,所以大家不必過于擔(dān)心。高血壓腎病的治療方法有哪些?很多患者都非常關(guān)心這個問題。

  高血壓腎病治療原則

  1、有腎功能不全時應(yīng)給與非透析治療和替代治療。

  2、伴有高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者,應(yīng)給予相應(yīng)的治療。

  3、早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可非藥物治療。

  治療高血壓腎病的方法用藥

  4、惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病,視力迅速下降、顱內(nèi)出血等。爭取在12-24小時控制血壓。

  治療高血壓腎病的常見方法

  一般情況下,疾病初期癥狀較輕,是最佳的治療時機(jī),高血壓腎病也是如此。早期、輕度的該病患者,高血壓和尿常規(guī)大致正常,可給予非藥物方式的治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。可選用利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或其受體拮抗劑等藥物進(jìn)行降壓治療,其中鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或其受體拮抗劑對腎臟的血流動力學(xué)更有利,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或其受體拮抗劑降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常(140/90mmHg)能夠預(yù)防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。

  惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時,可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。

  抗炎

  減少炎細(xì)胞的浸潤,避免炎癥因子對內(nèi)皮細(xì)胞的破壞 。從根本上解決腎臟纖維化的啟動因素炎癥性反應(yīng),阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程,保護(hù)腎臟固有細(xì)胞。

  抗凝

  減少腎小球毛細(xì)血管中微血栓的形成,為內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)奠定基礎(chǔ)。擴(kuò)張腎臟的各級動脈和全身周圍血管,有效改善高凝狀態(tài)。

  擴(kuò)血管

  擴(kuò)張腎臟各級小動脈,因?yàn)楦哐獕捍碳?dǎo)致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴(kuò)血管的目的就是為了改善腎臟血液循環(huán)各系統(tǒng)的血液供應(yīng),緩解腎臟各固有細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài),阻止高血壓對腎血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,促進(jìn)全身血液循環(huán)。

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