主持人：各位網(wǎng)友，大家好!

　　我國高血壓患病率明顯上升，以35歲至74歲年齡段的患病率為最高，按2000年我國人口構(gòu)成推算高血壓患者已經(jīng)達到了1.3億，我國已經(jīng)成為高血壓危害最嚴重的國家，眾所周知高血壓是一種心血管疾病，為什么我們今天要從腎臟的角度去討論這個問題呢?高血壓病人怎樣才能知道自己的腎臟功能是否受到損害?搜狐健康今天特邀中山大學附二院李焱教授做客專家在線訪談間，與網(wǎng)友們談高血壓降壓與保護腎臟的問題。

　　今天的主題是“高血壓降壓與保護腎臟”。

　　李教授，您好!和網(wǎng)友打個招呼吧。

　　李焱：各位網(wǎng)友好，主持人好!

　　主持人：首先請問李老師，我們?nèi)绾螐哪I病的角度去討論高血壓的問題?高血壓為什么會引起腎臟疾病呢?

　　李焱：這可能要從兩個方面來討論：

　　第一個問題，高血壓本身會導致腎臟的疾病，如果長期的血壓升高會引起腎功能的衰竭，最后導致病人生活質(zhì)量的明顯下降。因此從這個角度來說防治腎臟疾病的損害首先要嚴格控制血壓。

　　第二個問題，其實腎臟病本身也會引起高血壓，也是一些所謂的繼發(fā)性高血壓的原因。

　　所以從這兩個角度討論高血壓與腎病的影響會更全面一些。

　　因為繼發(fā)性高血壓發(fā)病率比較少，只有5%到10%左右，所以主要是由高血壓導致腎病。為什么會出現(xiàn)這種情況?因為腎臟本身是導致血管的壓力增大，長期的高血壓就會導致這些小血管就會發(fā)生硬化，最終導致功能減退，這樣逐漸逐漸發(fā)展以后就會引起所有的腎小球發(fā)生硬化或者退化，最終導致腎功能不全。

　　腎功能不全就會導致病人一系列不良的后果，最終的結(jié)果就是需要洗腎或者腎移植，如果一旦出現(xiàn)腎功能不全，病人的生活質(zhì)量就明顯的降低了。所以為了改善高血壓病人的生活質(zhì)量，嚴格控制血壓非常重要。

　　這之外，還有一個所謂的糖尿病腎病，現(xiàn)在我們二型糖尿病病人越來越多了，病人如果血糖、血壓沒有控制好的話，很多二型糖尿病病人也會引起腎病，這樣也會影響病人的生活質(zhì)量。

　　主持人：大家都很關(guān)心，得了高血壓之后高血壓患者發(fā)展成高血壓腎病的機率有多大?是不是伴隨了糖尿病，發(fā)病的機率就更大?

　　李焱：高血壓的病人如果血壓控制不好的話肯定會發(fā)展成高血壓腎病，但是要說具體有多少的機率就沒有一個確切的標準，為什么呢?因為這跟高血壓本身的程度，以及病程都有關(guān)系的，如果原來的血壓非常高，發(fā)生的機會就越大，如果血壓控制的不好時間越長，發(fā)生腎臟損害的機會也越大。

　　如果高血壓一旦和糖尿病一起發(fā)生，那么得糖尿病腎病或者腎臟損害的機會就會更加明顯的增高，但是現(xiàn)在沒有一個確切的數(shù)字能夠說這個得病到底有百分之多少多少。不同的病程、不同高血壓的嚴重程度，結(jié)果是不一樣的，所以很難給出一個確切的發(fā)病率。

　　但是可以這樣說，如果長期血壓控制不好，就會對腎臟造成損害。