膽石癥多發病于成人，女性多于男性，40歲后發病率隨年齡增長而增高。根據臨床典型的絞痛病史，影像學檢查可確診。首選B超檢查，可見膽囊內有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結石。僅有10%～15%的膽囊結石含有鈣，腹部X線能確診，側位照片可與右腎結石區別。CT、MRI也可顯示膽囊結石，但不作為常規檢查。

　　一、確診膽石癥的主要手段是影像學檢查

　　1、超聲檢查

　　對于有功能的膽囊，超聲診斷可以準確的發現膽囊內的結石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常，其結果常常是準確可靠的。

　　2、其他影像學檢查

　　口服或靜脈膽囊造影、計算機斷層掃描(CT)、經內鏡逆行膽胰管造影術(ERCP)、經皮肝穿刺膽道造影(PTC)、超聲內鏡(EUS)、核磁共振膽管成像MRCP、螺旋CT膽管成像、放射性核素掃描。

　　3、實驗室檢查

　　膽管有梗阻時，血清總膽紅素和直接膽紅素増高，尿膽紅素增高，尿膽原減低或消失。并發感染者，白細胞計數和中性粒細胞比例升高。

　　二、膽石癥應與下列疾病進行鑒別

　　1、先天性膽總管擴張：患者常由于膽總管擴張、膽管遠端狹窄并繼發感染，出現右上腹部疼痛、惡心嘔吐、發熱、黃疸等癥狀，極類似膽石癥，B超檢查易做出鑒別診斷;內鏡逆行性胰膽管造影術，更易顯示擴張的膽總管。

　　2、胃、十二指腸潰瘍合并穿孔：這是消化科常見的急癥，穿孔早期可類似膽石癥，表現為右上腹部劇烈疼痛，但腹痛范圍較大，腹部平片和腹腔穿刺術有明確的診斷意義。

　　3、急性胰腺炎：也是消化系統常見的急癥，該病多有上胺部疼痛，伴惡心嘔吐，有時伴有黃疽，極類似膽石癥，然而胰腺炎可有血、尿淀粉酶升高，B超檢查有助于鑒別診斷。

　　4、急性腸梗阻：急性腸梗阻如果出現劇烈腹痛、惡心、嘔吐需與膽石癥相鑒別。但急性腸梗阻可有腹腺、高調腸嗚音或氣過水音，腹部x線平面可見腸管積氣及氣液 平面o5.高位急性闌尾炎右上腹部疼痛或伴惡心、嘔吐、發熱。但高位闌尾炎的腹痛可能先始于上腹或中腹，右下腹也常有壓痛，B超檢查有助于鑒別診斷。

　　現代人不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加，有利于細菌繁殖，容易促進膽石癥的形成，如果堅持吃早餐，可促進部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽石癥的危險。