噫氣俗稱“打飽嗝”、“飽嗝”,是各種消化道疾病常見的癥狀之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良,多伴有噫氣癥狀。噯氣,在中醫講,屬于“氣機上逆”。噫氣是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響,其聲長而緩。亦屬胃氣失和而上逆的一種表現。
噫氣是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響,其聲長而緩。亦屬胃氣失和而上逆的一種表現。噫氣與短促沖擊有聲的呃逆不同。飽食之后,偶有噫氣,無其他兼癥,不屬病態,多可自愈。臨床根據噫聲和氣味的不同,以辨證之虛實。噫氣酸腐,兼脘腹脹滿者,多為宿食停滯,屬實證。
噫氣的表現癥狀:
1、食滯停胃噫氣:伴有酸腐臭味,噯聲悶濁或惡心,噯氣不連續發作,胸脘痞悶,不思飲食,大便有酸腐臭味或便秘,舌苔厚膩,脈象滑實。
2、噫氣低沉斷續:無酸腐氣味,兼見納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見于老年人或久病體虛之人,屬虛證。
3、脾胃虛弱噫氣:噫氣斷續,噯聲低弱,嘔泛清水,不思飲食,面色白或萎黃,舌質淡苔薄白,脈虛弱。
4、肝氣犯胃噫氣:噫氣頻繁,噯聲響亮,胸悶不舒,脅肋隱痛,舌苔薄白,脈弦。
在脹氣的人中,氣體排出的量和次數有顯著差異。正如排便次數一樣,訴說腸脹氣的人通常對何謂正常存在著誤解。對8名年齡在25~35歲的正常男性進行的研究發現,每天排氣的平均次數是13±4次,最高可達21次,這與許多訴說排氣過多的人有部分重疊。因此,客觀地記錄他們排氣次數(由患者每天記錄)應該是評估過量胃脹氣的第一步。
盡管肛門排氣中H2和CH4具有易燃性,但對那些靠近明火工作的人并不危險。但是,已有報道在空腸和結腸外科手術過程中,甚至在腸道準備不佳的患者行內鏡檢查中使用透熱法時發生氣體爆炸,在極少數情況下伴有致死的后果。
噫聲頻作而響亮,噯氣后脘腹脹減,噫氣發作因情志變化而增減者,多為肝氣犯胃,屬實證。噫氣低沉斷續,無酸腐氣味,兼見納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見于老年人或久病體虛之人,屬虛證。噫氣頻作,無酸腐氣味,兼見脘痛者,多為寒邪客胃,屬寒證。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良,多伴有噫氣癥狀。