人們的周圍每天都在發生著各種各樣的事情,不同的地方只是這些事情和人們有沒有關系而已,面對多發的多發性骨髓瘤疾病應該是和人們的身心健康有極大關系的事情了,此時人們不僅要盡快熟知多發性骨髓瘤疾病的常識表現,還要重視多發性骨髓瘤診斷標準,只有知道這個問題才能夠幫助患者及時治愈多發性骨髓瘤疾病,接下來就帶大家認識檢查多發性骨髓瘤的方法。
一、常規檢查
骨髓:出現一定比例的異常漿細胞(骨髓瘤細胞主要為原始漿細胞或幼稚漿細胞)或組織活檢證實為骨髓瘤細胞。血清中出現大量單克隆免疫球蛋白(單克隆免疫球蛋白可在血清蛋白電泳的γ區或β區或α2區出現一窄底高峰,又稱M蛋白)或尿單克隆免疫球蛋白輕鏈(即尿本周氏蛋白);無其他原因的溶骨性病變或廣泛骨質疏松。
二、鑒別診斷
1.反應性漿細胞增多癥:見于結核、傷寒、自身免疫病等,一般骨髓漿細胞不超過10%,且均為成熟漿細胞。
2.其他產生M蛋白的疾病:診斷多發性骨髓瘤的方法要科學準確,慢性肝病、自身免疫病、惡性腫瘤如淋巴瘤等可產生少量M蛋白。
3.意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥(MGUS):血清中M蛋白低于30g/L,骨髓中漿細胞低于10%,無溶骨性病變、貧血、高鈣血癥和腎功能不全。M蛋白可多年無變化。約5%的患者最終發展為多發性骨髓瘤。
4.骨轉移癌:不同的多發性骨髓瘤患者就要采用不同的方法進行治療,還需要通過正確的檢查才可以確定治療方法,多伴成骨形成,溶骨性缺損周圍有骨密度增加,且血清堿性磷酸酶明顯升高。有原發病灶存在。
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