圍絕經(jīng)期的臨床表現(xiàn)

　　(1) 月經(jīng)改變

　　1 月經(jīng)頻發(fā)指月經(jīng)周期短于21天，常伴有經(jīng)前點(diǎn)滴出血至出血時(shí)間延長(zhǎng)。其發(fā)生原因多為黃體功能不足。

　　2 月經(jīng)稀發(fā)指月經(jīng)周期超過35天，因排卵稀少引起，常伴經(jīng)血量減少。

　　3 不規(guī)則子宮出血因停止排卵而發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血。

　　4 閉經(jīng)卵巢合成性激素大幅度減少后，子宮內(nèi)膜失去雌激素及孕激素的影響而處于靜止?fàn)顟B(tài)，因而不再增殖及脫落，此時(shí)發(fā)生閉經(jīng)。

　　(2) 血管舒縮功能不穩(wěn)定癥狀

　　表現(xiàn)為潮熱及出汗，有時(shí)伴頭痛，潮熱是圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女有特征性的癥狀，只有少數(shù)婦女(約15%-25%)不發(fā)生，癥狀嚴(yán)重者約占10%-20%。癥狀發(fā)生的時(shí)間不定約41%在 39歲以后、月經(jīng)不規(guī)則時(shí)出現(xiàn)，以絕經(jīng)前1-2年最嚴(yán)重，10%將每日發(fā)作，或每日頻繁發(fā)作;50%感到苦惱。少數(shù)發(fā)生在絕經(jīng)以后。癥狀持續(xù)1年以上者約占85%，持續(xù)5年者約25%-50%，隨著停經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)，癥狀可減輕或自然消失，約10%-15%的婦女持續(xù)10-15年或更長(zhǎng)。

　　更年期綜合癥的癥狀

　　典型表現(xiàn)：突然發(fā)生上半身發(fā)熱，由胸部沖向頭部，或伴頭脹、眩暈或無力，持續(xù)數(shù)秒至30分鐘不等;癥狀消失前常大量出汗或畏寒。因常發(fā)生在夜間而影響睡眠，由此又引起疲乏、注意力不集中，記憶力下降等癥狀，輕者數(shù)日發(fā)作一次，重者日夜發(fā)作幾十次。

　　潮熱發(fā)作的體征是面、頸及胸部潮紅，上肢溫度升高，軀體溫度正常或稍降低，血壓不變。

　　(3) 自主神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀

　　如心悸、眩暈、失眠、皮膚感覺異常等。常伴隨潮熱癥狀，少數(shù)婦女無潮熱發(fā)作，只表現(xiàn)此類癥狀的一種或數(shù)種。

　　(4) 精神、心理癥狀

　　如抑郁、焦慮、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激動(dòng)、恐怖感，甚至癔癥發(fā)作樣癥狀。