骨髓移植包括造血干細(xì)胞移植是應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上非常好的治療方法，而且是真正能達(dá)到除根的目的，不過(guò)很多患者在了解后會(huì)經(jīng)常問(wèn)骨髓移植和造血干細(xì)胞移植的療效怎樣?

　　(一)急性髓細(xì)胞白血病(AML)：

    1.自體造血干細(xì)胞移植(Auto-HSCT)同化療相比，移植后復(fù)發(fā)率降低，無(wú)病生存率(DFS)得到改善，M2>M1>M4>M5>M6>M7。于第一次完全緩解CR1期做Auto-HSCT，3年DFS為 40%，CR2期為20%。療效于CR期何時(shí)做Auto-HSCT有關(guān)，CR后>9個(gè)月后做Auto-HSCT效果最好。2. 異體造血干細(xì)胞移植(Allo-HSCT)是AML最有效的治療方法，但移植相關(guān)死亡率高，因此預(yù)后較好的AML不必在CR1后就Allo-HSCT;而中、高危AML患者，無(wú)嚴(yán)重的心肝腎功能不全，年齡≦55歲，有同胞相合供者，應(yīng)在CR1 期進(jìn)行Allo-HSCT，Allo-HSCT的強(qiáng)大抗白血病作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其較高的移植相關(guān)毒性和死亡率的危險(xiǎn)。CR1期接受同胞相合移植治療5年DFS可達(dá)60%(45%~75%)，CR2可達(dá)30%(20%~45%)，CR3后實(shí)施一般為10%(10%~25%);NR實(shí)施同胞相合移植治療5年DFS僅僅<5%。女性移植物抗宿主病(GVHD)發(fā)生率較男性低。3. M3目前不考慮移植，復(fù)發(fā)后行Allo-HSCT;M0需行Allo-HSCT。

　　(二)急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)：

    1. 自體造血干細(xì)胞移植(Auto-HSCT)，尚未證明其優(yōu)于化療。2. 兒童標(biāo)危ALL化療完全緩解(CR)率高，故先考慮化療。3. 異體造血干細(xì)胞移植(Allo-HSCT)是對(duì)有高危因素的CR1 期或無(wú)高危因素的CR2期兒童ALL及成人ALL的標(biāo)準(zhǔn)治療選擇。只要有HLA相合血緣供者又具備移植條件，以在CR1 期行Allo-HSCT為宜。在CR1期實(shí)施同胞相合Allo-HSCT，5年DFS為40%，CR2期再實(shí)施，5年 DFS僅僅為10%，且復(fù)發(fā)率明顯增高。

　　(三)骨髓增生異常綜合征(MDS)：

    中、高危MDS行Allo-HSCT，是唯一治愈的方法。

　　(四)慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)：

    2008NCCN首選格列衛(wèi)(Imatinib，STI571)，如果無(wú)效，CML加速期，急變期行Allo-HSCT。在CML慢性期，有同胞相合供者移植，治愈率可達(dá)70%。

　　經(jīng)過(guò)上述專家的介紹，相信大家對(duì)骨髓移植和造血干細(xì)胞移植的療效有了一定的認(rèn)識(shí)和了解吧!加強(qiáng)對(duì)于生活細(xì)節(jié)的注意，可以讓我們遠(yuǎn)離急性白血病的發(fā)生。