扁桃體炎的鑒別方法有哪些
1、診斷標準
(1)以咽痛,吞咽困難為主要癥狀。急乳蛾有發熱,慢乳蛾不發熱或低熱。
(2)急乳蛾起病較急,病程較短;反復發作則轉化為慢乳蛾,病程較長。
(3)咽部檢查:
急乳蛾:扁桃體充血呈鮮紅或深紅色,腫大,表面有膿點,嚴重者有小膿腫。
慢乳蛾:扁桃體腫大,充血呈暗紅色或不充血,表面有膿點,或擠壓后有少許膿液溢出。
(4)急乳蛾及部分慢乳蛾患者血白細胞總數及中性粒細胞增高。
(5)應注意與爛喉痞(猩紅熱)、喉關癰相鑒別。
2、中心證候特證
急性乳蛾初起既蛾體紅腫疼痛,狀如圓柱,或如蠶蛾,或形如乳頭。始多見于一側,漸涉及對側。吞咽或咳嗽時疼痛加重,疼痛時常放射至頭面部。吞咽困難,口臭流涎。繼則蛾體紅腫增大,甚則表現出現黃白色點狀,或漸連成片而形成白膜。而白膜易于試去而不出血。或有分泌物滲出。咽部漸紅。頸部及頜下淋巴結腫大,壓痛明顯。常伴有發熱,惡寒,或高燒不退,咳嗽痰黃而量多,頭痛或脹痛并作,口渴,食欲不振,或大便秘結,小便黃赤等全身證狀。小兒患者還常伴有驚厥之證。脈浮數或弦數、滑數,苔薄白或白膩或黃膩。如病情加重,則可能伴有化膿現象,甚則扁桃腺周圍膿腫(屬喉癰之一種)。