一、影響結(jié)核病發(fā)病的主要因素

　　(1)遺傳因素

　　遺傳因素影響人體對(duì)結(jié)核菌的易感性已經(jīng)被許多研究所證實(shí)。

　　(2)年齡

　　國內(nèi)最近的幾次調(diào)查結(jié)果顯示，20歲以下年齡的人患病車隨著年齡的增長而快速增長，然后又轉(zhuǎn)為平緩增長，到70歲達(dá)高峰，此后又下降。

　　(3)性別

　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，20歲前的患病率女性高于男性，20歲以后則是男性高于女性，由此可以看出，年齡和性別都對(duì)結(jié)核病的發(fā)病、患病有一定的影響。

　　(4)職業(yè)

　　某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如從事粉塵作業(yè)者患矽肺(現(xiàn)稱“硅沉著病”)的多，而矽肺患者很容易患結(jié)核病。

　　(5)藥物

　　藥物和其他疾病皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑等藥物的使用常常會(huì)造成隱性結(jié)核的發(fā)生，如有哮喘病長期用激素的入、臟器移植長期應(yīng)用激素與免疫抑制劑的人、惡性腫瘤手術(shù)后進(jìn)行化療的人都容易得結(jié)核病。糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后，都容易得結(jié)核病;惡性腫瘤影響淋巴細(xì)胞免疫的人，如淋巴瘤、白血病、艾滋病等病的患者也容易患結(jié)核病。

　　(6)其他

　　營養(yǎng)不良、過度勞累也是誘發(fā)因素之一人口和移民由于生活不安定、營養(yǎng)差、勞累、居住擁擠也易患病。

　　二、引起肺結(jié)核的主要原因

　　結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。

　　肺結(jié)核病是一種傳染病，其主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲減退、低燒、盜汗等癥狀。一年四季都可以發(fā)病，15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。那么，引起肺結(jié)核的主要原因有哪些?

　　1.原發(fā)型肺結(jié)核

　　當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，經(jīng)呼吸道或消化道初次侵入人體的結(jié)核菌，常在肺部或腸壁形成原發(fā)灶，約90-95%發(fā)生在肺部，吸入感染的結(jié)核菌經(jīng)上呼吸道、氣管、支氣管而達(dá)到肺泡，在肺部的任何部位都可以形成滲出性炎性病灶，稱為原發(fā)病灶。

　　2.血型播散型肺結(jié)核

　　當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，大量結(jié)核菌一次或在極短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起，此時(shí)，由于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)增高，可致血管通透性增強(qiáng)，結(jié)核菌可通過血管壁侵入肺間質(zhì)，進(jìn)而侵及肺實(shí)質(zhì)形成粟粒大小的結(jié)節(jié)。

　　3.繼發(fā)型肺結(jié)核

　　繼發(fā)性肺結(jié)核是指原發(fā)感染過程中肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復(fù)燃或結(jié)核桿菌再次感染所引起的肺結(jié)核，多見于成人，所以又稱成人型肺結(jié)核病。