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常見的肩關節損傷病因

  肩周炎其實是一種粘連性關節囊炎,是一種自限性疾病。因此,我們要正確認識肩關節疾病。而在認知偏差的錯誤引導下,有些患者可能被延誤治療,甚至可能導致肩關節功能殘疾。

  肩鎖關節脫位最常見于摔倒時肩外側著地,受直接外力引起。外力作用于肩峰,通過肩鎖關節傳至鎖骨,可造成肩鎖韌帶、喙鎖韌帶損傷,也可造成鎖骨骨折,外力較大時尚可使三角肌及斜方肌損傷。

  喙突由于受到喙鎖韌帶的牽拉偶可造成骨折。喙鎖韌帶完全損傷后,整個上肢及肩胛骨失去肩鎖及喙鎖韌帶的懸吊作用向下垂,而鎖骨由于受胸鎖關節的約束和斜方肌的牽拉相對只有輕度的上翹。

  1、肩袖損傷。發病率排名首位的肩袖損傷占肩關節疾病的30%-40%。這是一種十分常見的肩關節退行性病變,其發生與年齡成正相關。典型癥狀是頸肩部夜間疼痛,上舉手臂疼痛;有時不敢向疼痛的一側睡,甚至被痛醒;肩關節可在外展、上舉或后伸時無力,有時連生活自理也存在困難。

  2、肩關節不穩。肩關節疾病中發病率第三的是肩關節不穩。由于外傷或關節結構退變,以及肩關節本身活動度大,穩定性相對較差,肩關節易發生脫位或半脫位。若不及時治療,會發生骨頭缺損,關節表面破壞,給后期治療帶來困難,有的甚至會變得非常棘手。

  3、肩峰撞擊征。肩峰撞擊征是肩峰和肩峰下滑囊組織在肩關節外展、上舉過程中與肩袖組織發生撞擊和擠壓,造成肩關節疼痛和上舉功能障礙。一般而言,年紀較大者和投擲運動員,發生撞擊及肩袖病變的較多。若耽誤治療,病人可能會出現肌肉嚴重萎縮,且夜不能寐;如任其發展,后期則可能導致肩關節重要肌腱斷裂,嚴重影響患者的功能和生活。

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