龜頭炎是由很多的原由導致的，不一樣的原由導致的表現不一樣，所以患者的癥狀也就各不相同，以下是包皮龜頭炎的鑒別與診斷方法：

　　一、包皮龜頭炎與類似疾病鑒別：

　　1、陰部皰疹

　　又稱生殖器皰疹，是性病的一種，皰疹亦可發生于龜頭及包皮內側，為簇集性小水皰，灼熱疼痛，很快破潰形成潰瘍，易復發。

　　2、軟下疳

　　軟下疳為性傳播疾病的一種。病人有不潔性交史，多于包皮、冠狀溝、龜頭及系帶兩側出現紅色炎性丘疹，迅速變成水皰或膿皰，伴劇痛，破潰后形成潰瘍，呈圓形或橢圓形，底部覆以穢濁膿液，惡臭。革蘭染色涂片檢查，可發現杜克雷嗜血桿菌。

　　3、硬下疳

　　硬下疳為一期梅毒的主要表現。病人有不潔性交史，于包皮內側或邊緣、龜頭、陰莖冠狀溝等處可見單發皮損，為一紅色丘疹，綠豆至黃豆大小，質硬，局部無疼痛及瘙癢感，繼而糜爛、潰瘍，潰瘍底部清潔，分泌物少，無臭味。梅毒血清反應陽性。

　　4、陰莖癌

　　陰莖癌好發于中年以上，也與包莖或包皮過長密切相關，最常發生于龜頭、包皮內板及冠狀溝處。初起為丘疹、潰瘍或呈疣狀，晚期則因瘤體增大破潰而呈菜花狀，甚至糜爛、出血，分泌物惡臭。組織病理學檢查可發現癌細胞，血清癌胚抗原陽性。

　　5、淋病

　　也可發生龜頭包皮炎癥，出現龜頭糜爛、包皮水腫等，易與本病混淆。但淋病患者多有不潔性交史，臨床上以急性化膿性尿道炎癥狀為主，表現為尿道澀痛、排尿不暢及尿道口有膿性分泌物。分泌物涂片可查到革蘭陰性雙球菌。

　　二、診斷包皮龜頭炎的方法：

　　1、直接鏡檢

　　刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用一定濃度的氫氧化鉀或生理鹽水制片，鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲，若是找到較多的假菌絲時，說明念珠菌處于致病階段。

　　2、染色檢查

　　也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢，其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色，剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。

　　3、念珠菌培養

　　涂片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養基上，一般情況下多采用試管法培養。接種時將試管培養基斜而割破少許，每管接種2到3處，每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24至48小時后觀察，可見大量乳白色菌落生長，用接種針挑取少量菌落涂片，直接鏡檢或染色后鏡檢，可見大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。

　　4、念珠菌抗體檢查

　　用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。