預(yù)防感染、對(duì)癥治療,有并發(fā)癥者針對(duì)并發(fā)癥處理。糾正腦水腫、降低顱內(nèi)壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主藥,甚至可使用人血白蛋白。注意電解質(zhì)及體液平衡,術(shù)中補(bǔ)充失血。
注意事項(xiàng)
腦垂體腺瘤是良性腫瘤,早診早治效果好。慢性頭痛伴進(jìn)行性視力減退、視野缺損及有內(nèi)分泌方面改變者應(yīng)考慮本病可能,找專(zhuān)科醫(yī)生就診。術(shù)前視力影響愈嚴(yán)重術(shù)后恢復(fù)可能性愈小,故早診早治是關(guān)鍵,亦為爭(zhēng)取作手術(shù)選擇性全切除的先決條件。
雙側(cè)視力短時(shí)間內(nèi)急劇下降提示垂體卒中可能,一經(jīng)確診即需緊急手術(shù)挽救視力。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,復(fù)發(fā)者可考慮再次手術(shù)。x-刀或γ-刀對(duì)有適應(yīng)癥者可免手術(shù),但費(fèi)用較昂貴,亦不能避免復(fù)發(fā)可能。
垂體微腺瘤(直徑〈10mm)者,可服用溴隱亭治療。一般術(shù)后加用放療或藥物治療,療效滿意。 (1)術(shù)后次日即可飲水進(jìn)食,第二天可下地行走,一般在第4~6天出院。
(2)術(shù)后一個(gè)月內(nèi)宜進(jìn)容易消化的食物,并注意飲食衛(wèi)生,禁止暴飲暴食及飲酒。
(3)術(shù)后休息一個(gè)月,禁止做劇烈運(yùn)動(dòng);2月內(nèi)禁止同房;三月內(nèi)禁止懷孕。
(4)術(shù)后應(yīng)在安靜環(huán)境內(nèi)修養(yǎng),避免接觸過(guò)多人或進(jìn)行腦力勞動(dòng)。