一、小兒鼻竇炎病因
1、兒童鼻竇竇口相對較大,感冒易經竇口侵入鼻竇。
2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性傳染病(如麻疹、百日咳、猩紅熱和流行性感冒等)。
3、扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸。
4、先天性免疫機能不全或特應性體質。
5、在不清潔水中游泳或跳水。
6、易發生鼻腔異物、鼻外傷而繼發感染。
二、兒童鼻竇炎臨床表現
1、急性鼻竇炎
早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身癥狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外,可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。
2、慢性鼻竇炎
主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕,常瀕發鼻出血,病重者可表現有精神不振,胃納差,體重下降或低熱,甚至可繼發貧血,風濕,關節痛,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病,造成發育不良。
由于長期鼻阻塞和張口呼吸,導致患兒頜面,胸部以及智力等發育不良。
三、兒童鼻竇炎診斷
兒童鼻竇炎,如感冒持續一周,膿涕不見減少甚至增多,以及癥狀加重者,應考慮鼻竇炎。
可做X光或CT,超聲波檢查作進一步診斷。