一、檢查方法

　　1、血液檢查

　　白癜風在治療前或在治療中做一些血液檢查是必要的，可從中發現異常或發現潛在的內臟病變，查明原因，可提高治愈率，有利于白癜風病的康復。

　　(1)血氣分析：pH值測定，白癜風患者100例與正常人100例相比較，白癜風患者平均為7.3650，正常人平均為7.3888，白癜風患者血液pH值略低于正常人。

　　(2)血常規：多數白癜風患者測血常規均有貧血，白細胞及血小板減少。

　　(3)免疫異常：已發現白癜風病人血清中存在著多種自身抗體，包括甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺微粒體、抗胃壁細胞、抗腎上腺素、抗平滑肌、抗心肌、抗胰島素、抗血小板和抗核抗體等，陽性率從8.2%～50%不等。

　　2、微量元素

　　通過對100例白癜風患者頭發和正常人100例頭發微量元素銅相比較,白癜風患者平均值為8.6898micro;g/g，正常人為10.0703micro;/g。經t檢驗P值少于0.05，說明白癜風患者與低銅密切相關。經檢測鋅、錫、錳與正常人均無明顯差別。其他有血清銅氧化酶活性降低，血清單胺氧化酶增高，血清銅藍蛋白增高。另外還有染色體畸變的報道，有患者微循環障礙的報道。

　　3、Wood燈檢查

　　Wood燈對判斷色素沉著的細微區別有很大幫助，黑素吸收全波段紫外線，若黑素減少則折光強，顯淺色。而黑素增加則折光弱，顯暗色。Wood燈可用于檢查皮膚中黑素的深度，如檢查表皮的色素損害(如雀斑)，照射時可使色素變深，而真皮內色素則無此反應，據此可確定黑素所在位置。在Wood燈下，白癜風表皮色素的變化在可見光下明顯得多，而真皮色素的變化在Wood燈下則不明顯。

　　二、鑒別診斷

　　對于早期脫色不完全，邊緣模糊的損壞需與下列疾病鑒別：

　　1、貧血痣

　　自幼發病，多見于顏面，為淺色斑，刺激摩擦局部不發紅，而周圍皮膚發紅。

　　2、白色糠疹

　　系真菌感染所致，治療后可出現白斑，但數目不多，形小，非純白色。

　　3、體糠疹

　　多為鱗屑性減色斑，周圍無色素加深的暈輪。

　　4、花斑癬

　　損害發生于后發際、前腦、后背、上肢，為淡白色圓或橢圓形斑，邊界不清，表面有細鱗屑，真菌檢查陽性。

　　5、白化病

　　為先天性非進行性疾病，常有家族史，周身皮膚、毛發缺乏色素，兩眼虹膜透明，脈絡膜色素消失而易區別。

　　6、麻風白斑

　　呈不正形，為不完全性色素減退斑。邊界不清，感覺消失，有麻風其他癥狀。

　　7、二期梅毒白斑

　　發生于頸項，色不呈純白，梅毒血清反應陽性。

　　8、其他

　　還應與花斑癬、盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等鑒別，參見各有關章節。