患者信息
姓名:張柏
性別:女
年齡:30
患病信息:有朋友說是自己患了白癜風,請問白癜風是則樣進行診斷的?
針對以上問題,專家回答如下
它的檢查是醫護人員從患者的皮膚上取下一塊白斑皮膚,通過特殊染色在顯微鏡下觀察病變處的細微結構變化。白癜風的組織改變與黑色素細胞受破壞符合。在較早的言癥期可觀察到所謂白癜風隆起性邊緣處的表皮水腫及海綿形成,真皮內見淋巴細胞和組織細胞沁潤。已形成的白癜風損害主要變化是黑色素減少乃至消失。
因為有多種癥狀與白癜風類似比較像,所以診斷白癜風不可避免的要與這些疾病進行鑒別,應與花斑癬、桃花癬及貧血痣相鑒別。花斑癬好發于胸背部、頸部和四肢近端,數目往往較多,表面附著有糠狀的微發亮的細小鱗屑,真菌直接鏡檢陽性。桃花癬多見于兒童和青少年,皮疹常發生于面部,為大小不等的圓形或橢圓形斑疹,色淡白,境界可辨而不太明顯,邊緣無色素沉著帶,表面有少量灰白色糠秕狀鱗屑。貧血痣為淡白斑,好發于胸部、背部和面部,摩擦或叩擊患處,淡白斑不變色。
另外,患者自己也應該多了解一些白癜風的基本知識,有助于診斷。白癜風病程長短不一,病程最短者有資料記載為7天,最長50年。可緩慢進展或長期穩定不變以至終身存在。發病季節:四季均可發病,但春夏兩季較多。早期白癜風與其他皮膚病有區別。
如果將從患者身體上取下來的皮膚使用紫外線照射的話,可以見到角質增生,初期真皮表層還見有噬色素細胞。病變邊緣色素沉著處的表皮黑色素細胞內黑色素體增多。電鏡觀察皮損部末梢神經有變性改變。此外,目前在臨床上發現,白癜風病存在著免疫障礙,代謝障礙,和微循環障礙。