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中醫(yī)分型治療肛門(mén)瘙癢的配合用藥

  中醫(yī)按照肛門(mén)瘙癢的癥狀特點(diǎn)可分為四型:風(fēng)熱郁結(jié)型、風(fēng)濕夾熱型、血虛生風(fēng)型及寄生蟲(chóng)引起的肛周瘙癢。

  1、風(fēng)熱郁結(jié)型的肛門(mén)瘙癢

  此類(lèi)肛門(mén)周?chē)W的癥狀難忍,灼熱墜脹,如火焚蟲(chóng)嘶,甚至皮膚抓破出血,心煩難寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌邊尖紅赤,脈弦數(shù)或微數(shù)。

  治法:疏風(fēng)清熱、通便瀉火,以龍膽瀉肝湯加減治療。方藥:桑葉、苦參、烏梢蛇、大黃、澤瀉、黃芩、上茯苓、梔子、生地、當(dāng)歸、龍膽草、黃柏、蒼術(shù)、荊芥、防風(fēng)、甘草。

  2、血虛生風(fēng)型的肛門(mén)瘙癢

  此類(lèi)表現(xiàn)為肛周皮膚奇癢,肌膚干燥,失去光澤及彈性,皺裂如蛛網(wǎng),甚或累及陰囊及陰唇,伴有口苦舌干燥,夜寐難安,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。此型多由血虛生風(fēng)化燥,肛周皮膚失養(yǎng)而成。

  治法:養(yǎng)血熄風(fēng),滋陰潤(rùn)燥,方用當(dāng)歸飲子加減治療。方藥:首烏、當(dāng)歸、阿膠、白芍、生地、川芎、黃芪、麥冬、僵蠶、荊芥、防風(fēng)、浮萍、白蒺藜、甘草。

  3、風(fēng)濕夾熱型的肛門(mén)瘙癢

  此類(lèi)肛門(mén)瘙癢的癥狀痛苦不堪,有滲出性黏液,活動(dòng)磨擦疼痛更甚,肛門(mén)自感下墜不適,體倦身重,夜寐難安。舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈弦滑。此型多有風(fēng)邪夾濕熱郁于肛門(mén)皮膚而成。 治法:疏風(fēng)清熱、健脾除濕解毒。

  方藥:土茯苓、蒼術(shù)、黃柏、生苡仁、野菊花、生地、當(dāng)歸、防風(fēng)、牛蒡子、蟬衣、苦參、荊芥、胡麻仁、生甘草。

  4、寄生蟲(chóng)引起的肛門(mén)瘙癢

  此類(lèi)肛門(mén)瘙癢的癥狀夜間尤甚,皮膚奇癢難忍,引起此型多見(jiàn)于蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、陰虱等。

  治法:殺蟲(chóng)止癢,常用方劑為烏梅丸加減。

  方藥:烏梅、檳榔、使君子、川椒、枳實(shí)、干姜、南瓜子、川連、黃芩、百部、地膚子、甘草。中藥外洗:百部苦參湯外洗配合治療。方藥:蛇床子、苦參、白礬、川椒、百部、蒲公英、白頭翁。方中蛇床子、苦參、白礬燥濕殺蟲(chóng),川椒、百部殺蟲(chóng)止癢,蒲公英、白頭翁清熱涼血解毒,諸藥合用共奏清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢之功效。

  在治療期間忌食辛辣燥膩之品,對(duì)引起肛周皮膚瘙癢癥的全身性疾病和局部疾病要及時(shí)治療。如配合外用藥熏洗則療效更佳!

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