神經內科疾病臂叢神經束損傷的診斷
1、外側束損傷
肌皮、正中神經外側根與胸前外側神經麻痹。肘關節不能屈,或雖能屈(肱橈肌代償)但肱二頭肌麻痹;前臂能旋前但旋前圓肌麻痹,腕關節能屈但橈側腕屈肌麻痹,上肢的其他關節活動尚屬正常。前臂橈側緣感覺缺失。肱二頭肌、橈側腕屈肌、旋前圓肌與胸大肌鎖骨部癱瘓,肩關節與手部諸關節的運動尚屬正常。
2、內側束損傷
尺、正中神經內側根與胸前內側神經麻痹。手內部肌與前臂屈肌群全部癱瘓,手指不能屈伸,拇指不能掌側外展,不能對掌、對指,手無功能。醫學教.育網搜集整理上肢內側及手部尺側感覺消失。手呈扁平手和爪形手畸形。肩、肘關節功能正常。內側束損傷和頸8胸1神經根損傷表現類似,但后者常有Horner征,肱三頭肌、前臂伸肌群部分癱瘓。
3、后束損傷
腋、橈、胸背、肩胛下神經麻痹,三角肌、小圓肌、伸肌群、背闊肌、肩胛下肌、大圓肌癱瘓。肩關節不能外展,上臂不能旋內,肘與腕關節不能背伸,掌指關節不能伸直,拇指不能伸直和橈側外展,肩外側、前臂背面和手背橈側半的感覺障礙或喪失。
如何診斷神經內科疾病臂叢神經束損傷?臂叢神經干損傷上干損傷:其臨床癥狀與體征和上臂叢神經根損傷相似。中干損傷:獨立損傷極少見,但可見于健側頸7神經根移位修復術切斷頸7神經根或中干時。僅有示、中指指腹麻木,伸肌群肌力減弱等,可在2周后逐漸恢復。
4、下干損傷
其臨床癥狀與體征和下臂叢神經根損傷類同。