肛瘺是否必須手術嗎?關目前肛瘺的治療還需要進一步的研究，現在有的方法就是保守治療和手術治療，一般保守治療之針對輕微患者，手術是徹底根治的手術。
從醫學研究的角度來看，肛瘺是細菌侵入肛門小窩所致，但如何才能防止肛門小窩被細菌侵入，至今仍沒有一個被公認的好方法，因此，從現階段來說，還不能對肛瘺進行非常有效的預防。當然常規的一些措施如保持大便通暢、忌食辛辣刺激性食物、忌酒及保持充足的睡眠等也是有一定的預防作用的。那么患有肛瘺必須手術嗎?
肛瘺是否必須手術?專家指出對于嚴重的肛瘺若不動手術，是無法根治的，手術是肛瘺的唯一根治法。應拋棄怕羞或怕痛的心理狀態，及早找肛腸專科的醫生，從原發灶之肛門小窩到瘺管，通通將之切除。由于肛瘺的嚴重程度不同，病情各異，手術的方式也不盡相同。必須視肛瘺的具體情況，施以相應的手術方法。不過，瘺管的走向還是有一定規律的，一般外口距肛門緣5cm以內的肛瘺，其內口多半在相對應的肛門里面，而稍微復雜的肛瘺，原發灶幾乎在正后方，其中最常見的就是馬蹄型肛瘺。
初期瘺管尚無分枝，不僅可輕易地完成手術，而且肛門的機能也能迅速恢復正常。單純低位肛瘺，可不必住院在門診局部麻醉下施行無痛的根治手術，但是手術需將包含肛門小窩的瘺管及瘢痕組織整個切除才能不復發，因此完全愈合的時間比較長，一般要將近一個月左右的時間。若放著肛瘺置之不理，有的病灶會轉到直腸周圍和括約肌之間，瘺管會深且廣地蔓延。這種程度的肛瘺最好能住院動手術，因為手術后創面的處理也是相當重要的，這也是肛瘺復發率高的原因之一。
目前以切開擴創掛線法進行手術是到目前也被認為是最好最保險的辦法，需要有一定的經驗和技術才行。手術要注意將肛門括約肌的損傷減至最低程度，以盡量保護肛門括約功能，避免發生肛門失禁的后遺癥，這種復雜性肛瘺術后一般大約需1個半月到2個月左右時間才可完全治好。