骨腫瘤因其來源不同，可分為原發(fā)與繼發(fā)兩種。原發(fā)腫瘤起始于骨系統(tǒng)本身，良性者多，病期長，預(yù)后佳;惡性者少，病期短，預(yù)后惡劣，死亡率可達(dá)80一90%。身體中其他組織或器官的癌細(xì)胞，可通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)(偶而亦有因直接浸潤而侵入骨質(zhì)者)轉(zhuǎn)移至骨組織中，逐漸發(fā)展而形成骨組織中的轉(zhuǎn)移瘤，預(yù)后惡劣。南京軍區(qū)總醫(yī)院骨科施鑫
骨由多種組織組成，可分為骨本質(zhì)與骨附屬組織兩大類。骨本質(zhì)有骨內(nèi)、外膜、骨和軟骨組織。這些組織簡稱骨組織。附屬在骨組織中的有血管、神經(jīng)、脂肪、造血系綻組織以及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)組織等，這些組織簡稱骨附屬組織。骨組織和骨附屬組織都可以產(chǎn)生腫瘤，各種腫瘤的臨床發(fā)展、治療和預(yù)后均有所不同。所以有必要將原發(fā)骨腫瘤分為骨組織瘤和骨附屬組織瘤二類。屬于良性骨組織腫瘤者有：骨瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤、成軟骨細(xì)胞瘤、骨樣骨瘤和骨巨細(xì)胞瘤。屬于惡性骨組織腫瘤(又稱骨生肉瘤)者有：骨肉瘤、軟骨肉瘤和骨纖維肉瘤、。良性骨附屬組織腫瘤有：骨血管瘤、神經(jīng)纖維流。惡性骨附屬組織腫瘤有：未分化網(wǎng)織細(xì)胞瘤、骨網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤和骨髓瘤等。
[診斷] 骨腫瘤的診斷有的比較容易，單憑臨床檢查即可作出初步診斷，如表淺部，位的骨瘤或骨軟骨瘤等，有的在x線片上有特點(diǎn)，可根據(jù)典型的x線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等;有的則須結(jié)合臨床、x線和病理，綜合分析，才能作出正確診斷。因此，臨床、x線和病理被認(rèn)為是診斷骨腫瘤的三個重要步驟，有時是缺一不可的。尤其在考慮采用截除肢體的手術(shù)之前，一般都要經(jīng)過上述三方面的檢查確診，才能決定。