在正常情況下，肝臟對人體內物質的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細而又復雜的操作始終保持著動態平衡。脂肪肝是由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。重度脂肪肝癥有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌。

　　引起重度脂肪肝的原因有以下幾個方面：

　　一、長期酗酒，酒精是損害肝臟的第一殺手。

　　二、營養過剩，長期攝入過多的動物性脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物。

　　三、妊娠，結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染

　　四、糖尿病、肝炎、甲亢，重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由于胰島素，他們發生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。

　　五、藥物性肝損害，藥物性肝損害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常見類型。有數十種藥物與脂肪肝有關，如四環素、乙酰水楊素、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥物及降脂藥等，都可以導致脂肪在肝內積聚。

　　六、高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關系密切，其中以高TG(甘油三酯)血癥關系最為密切，絕大多數常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

　　七、肝毒物質中毒，某些工業毒物，如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氧化碳等也可導致脂肪肝。

　　不同類型的脂肪肝的病因都不完全相同，主要有以下幾種：

　　一、肥胖性脂肪肝

　　肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。

　　二、酒精性脂肪肝

　　長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。

　　三、快速減肥性脂肪肝

　　禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽(GSH)，使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

　　四、營養不良性脂肪肝

　　營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

　　特別提示：長期飲酒是引起脂肪肝最常見的原因之一，長期的大量飲酒、會導致肝臟負擔加重，酒精主要在肝臟中分解，從而使肝對脂肪的分解代謝發生障礙，因而引起脂肪的堆積。酗酒嚴重者最終會導致重度脂肪肝、肝硬化、肝癌。