松毛蟲性骨關(guān)節(jié)病有以下癥狀表現(xiàn)和體征

　　一、癥狀表現(xiàn)

　　1、本病患者多在有接觸史后兩天內(nèi)夜間突然發(fā)病，也可延至15～30天發(fā)病。該病以全身癥狀輕，局部表現(xiàn)重為其特點(diǎn)。可無或較輕的全身癥狀，時有畏寒，食欲不佳，頭暈頭痛，全身乏力或伴有38°以下的體溫，偶爾可至39°，一般2～3日后好轉(zhuǎn)或消退。區(qū)域性淋巴結(jié)可腫大，半個月左右逐漸消退，多不破潰。

　　2、局部癥狀表現(xiàn)在身體暴露部位，常見為手、腕、足、踝等處。骨關(guān)節(jié)受累后，急性期出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫大，局部紅，疼痛，皮溫高及功能障礙。疼痛劇烈，呈持續(xù)性刺疼及陣發(fā)性加劇，夜間更重，難以入睡。

　　紅腫可以反復(fù)發(fā)作，以單關(guān)節(jié)發(fā)病為多見，但約有三分之一侵犯多關(guān)節(jié)。也可表現(xiàn)一個關(guān)節(jié)的癥狀消退后，另一個關(guān)節(jié)又發(fā)病。多數(shù)患者患處出現(xiàn)直徑1～2cm的紅暈，中心可及疼痛的結(jié)節(jié)腫物，部分病例腫脹的結(jié)節(jié)可有波動感，穿刺可及粘稠血性分泌物，培養(yǎng)無細(xì)菌生長。

　　若病變呈慢性，可逐漸強(qiáng)直，少數(shù)病人可出現(xiàn)難愈的竇道及瘺管，甚至并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎。

　　3、當(dāng)骨關(guān)節(jié)受累發(fā)病時，也可伴有皮膚受侵犯的各種皮膚表現(xiàn)，如斑丘疹，風(fēng)團(tuán)疹，水泡及膿泡，皮下結(jié)節(jié)，皮下血腫，紅腫塊等。經(jīng)治療后，常在一周內(nèi)退疹痊愈，少數(shù)可至數(shù)月形成慢性皮炎。

　　也可有鞏膜炎、急性虹膜睫狀體炎，耳廓炎等。有時伴有劇痛性軟組織腫塊。逐漸增大，高峰期為15～30天，隨后軟化，病程約為1～3個月。

　　4、松毛蟲性骨關(guān)節(jié)病，發(fā)病率高，危害大，常遺留功能障礙，甚至不同程度的殘疾，有的病程可長達(dá)1～2年。

　　以上各種類型的臨床表現(xiàn)，可單個出現(xiàn)，也可兩種或多種在同一個病人的身體上存在，但較多見的還是骨關(guān)節(jié)炎，占30%～90%。