腦積水是由于腦脊液不斷地在腦室內增多而直接引起腦室內壓力增高，最后使整個顱內壓力增高;同時腦實質受壓變薄、腦回平坦、腦溝變淺而出現臨床癥狀。腦積水產生的主要原因有中腦導水管畸形、胎兒期腦部感染、新生兒及生后腦膜炎 引起顱底粘連、顱內出血使腦膜粘連、腫瘤壓迫使腦脊液循環受阻或吸收不良等。另外脈絡膜叢增生或有乳頭狀瘤時，腦脊液分泌增多也可引起腦積水，但較為少見。

　　關于腦積水的治療方法這一問題，解釋如下：

　　一、保守治療：一些腦積水為靜止型腦積水，患者雖然頭大、腦室擴大，但是無癥狀，能正常生活，未影響智力，完全可以保守觀察，不需手術。

　　二、病因治療：去除導致腦積水的病因，如腫瘤導致的繼發性腦積水，在切除腫瘤后很多腦積水可消失。一些腦室內囊腫可通過開顱或神經內鏡切除，由于阻塞原因去除，從而使腦積水好轉。但是有一些病人即使去除病因，腦積水不好轉，仍需其它治療。中腦導水管成形術目前尚不成熟，風險較大。

　　三、分流術：是有效率最高的治療。分流術已經有一百多年的歷史，效果非常肯定，正確把握手術指征有效率接近 100%，但需要終身帶管，中途隨時可能需要換管，需要終身帶管。傳統腦脊液分流手術。手術目的是建立新的腦脊液循環通路，解除腦脊液的積蓄，兼用于交通性或非交通腦積水。常用的腦脊液分流術有腦室—心房分流術及腦室—腹腔分流術。作為降低顱內壓力的對應療法，可進行象排水工程那樣的手術。手術在腦室當中裝入一根聚乙烯導管，使其沿皮下隧道向下延伸，尾端進入右心房或者腹腔，將過多的腦脊液通過額外建立的通道引導到身體的其他部位去。這種手術亦有其固有的缺點，手術所建立的腦脊液額外通道并非正常生理通道，與腦脊液的生理循環不相符。其次在孩子長大后，導管就會變短，5—6年后必須重新做手術。由于手術的創道較長，感染的幾率增加，而導管發生阻塞情況在臨床上并不罕見。一旦分流系統發生阻塞則應擇期再次手術。術后注意防止發生并發癥，如凝血塊阻塞導管，心臟內血栓形成、心內膜炎、敗血癥(敗血癥【譯】：致病菌或條件致病菌侵入血循環，并在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥(bacteriemia)。)等。

　　溫馨提示：腦積水怎么治療最好，要根據不同的病因所選擇的。良好的正確治療方法才能使患者恢復更快。

　　【參考文獻：《腦積水治療與康復》《頭部CT診斷基礎》】