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治療肝腹水比較有效的方法有哪幾種

  治療肝腹水比較有效的方法有哪幾種?肝腹水這種疾病大家都或多或少的聽說過一些。其實肝腹水這種疾病也是肝病中的一種。目前還難以治療,肝腹水給患者帶來了巨大的身心痛苦,所以多了解一些肝腹水的知識是非常有必要的,下面我就為大家介紹一些治療肝腹水比較有效的方法有哪幾種?希望能夠對大家有所幫助。

  肝腹水患者必須攝入豐富的營養、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。補給內容應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應有足夠熱卡,每日保證熱量在2000kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者,在原治療基礎上,短期靜脈給予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次為一療程。結果顯示病人精神、食欲均顯著改善,16例腹水消退,10例腹水減少,認為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。

  支持治療

  靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素c、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

  肝炎活動期

  可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素c。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。

  口服降低門脈壓力的藥物

  (1)心得安

  應從小量開始,遞增給藥。

  (2)硝酸酯類

  如消心痛。

  (3)鈣通道阻滯劑

  如心痛定,急癥給藥可舌下含服。

  (4)補充b族維生素和消化酶

  如維康福、達吉等。

  (5)脾功能亢進的治療

  可服用升白細胞和血小板的藥物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。

  (6)門靜脈高壓癥的外科治療

  適應證為食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經非手術治療無效;巨脾伴脾功能亢進;食管靜脈曲張出血高危患者。包括門-腔靜脈分流術,門-奇靜脈分流術和脾切除術等。

  (7)肝臟移植手術

  適用于常規內外科治療無效的終末期肝病。包括難以逆轉的腹腔積液;門脈高壓癥,并出現上消化道出血;嚴重的肝功能損害(child分級c級);出現肝腎綜合征;出現進行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎上并發肝癌。

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