既往認為，DLSS是一種進行性加重的疾病，力求手術治療。然而，最近一項研究提出了相反意見。在原先被要求手術治療的32名病人中，由于種種原因未能施行手術，僅作觀察。在平均隨訪4年后，47%的病人癥狀改善，38%病情無變化，只有16%病情加重，說明本
病有一定程度的自愈傾向。另外，從文獻回顧性分析發現，有些腰椎管狹窄癥術后遠期效果不盡如人意。這是因為手術本身也是一種創傷，不僅有可能破壞椎體的穩定性，也會造成無菌性炎癥，甚至手術刺激本身可使骨質增生更快，而導致癥狀復發。這就提出了一個問題，即非手術治療的可行性。多數專家認為，只有當保守治療無效時，可能多為骨性狹窄，再考慮手術為妥。