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格林巴利的病因解析

  格林巴利綜合癥的病因病機(jī)

  格林巴利綜合癥病因與發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明,目前一般認(rèn)為與在發(fā)病前有非特異性感染史與疫苗接種史,而引起的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)性免疫疾病。在感染至發(fā)病之間有一段潛伏期。免疫反應(yīng)作用於周?chē)窠?jīng)的雪旺細(xì)胞和髓鞘,產(chǎn)生局限性節(jié)段性脫髓鞘變,伴有血管周?chē)吧窠?jīng)內(nèi)膜的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)。

  嚴(yán)重病例可見(jiàn)軸索變性、碎裂。髓鞘能再生,在同一神經(jīng)纖維中可同時(shí)見(jiàn)到髓鞘脫失和再生。有時(shí)見(jiàn)脊膜炎癥反應(yīng)、脊髓點(diǎn)狀出血、前角細(xì)胞及顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核退行性變。肌肉呈失神經(jīng)性萎縮。

  其臨床癥狀為起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史,或有疫苗預(yù)防接種史。四季均可發(fā)病,夏秋季為多。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為格林巴利綜合癥屬于“痿證”范疇。其病因多由于暑濕、濕熱;病機(jī)乃濕熱侵淫經(jīng)脈,筋脈弛緩,日久傷及肝腎脾三臟,致使精血虧損,肌肉筋骨失常,其治療多以清熱利濕,潤(rùn)燥舒筋,活血通絡(luò),益氣健脾,滋補(bǔ)肝腎,布精起痿的等方法。

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