平時沒有便秘，大便時感覺肛門口有撕裂感，擦拭有血跡
性別：女
年齡：40歲
健康咨詢描述：平時沒有便秘，大便時感覺肛門口有撕裂感，擦拭有血跡。
問題分析1
考慮可能是有痔瘡或者肛裂引起的大便出血，疼痛。一般 是由于肛門靜脈曲張引起的一個或者過個靜脈團，大便刺激導致靜脈破裂引起疼痛出血。
指導意見
注意大便后用淡鹽水加花椒坐浴，或者局部涂抹點痔瘡膏等看看有沒有緩解。另外注意保持大便通暢。不要吃辛辣刺激性食物。如果長時間不緩解的話，最好是到醫院肛腸科檢查確診一下，有必要的話可以考慮手術治療.
問題分析2
考慮為痔瘡導致的出血，根據你說的可能是外痔。痔瘡的發生可能與飲食習慣不良、個人衛生不良、排便習慣不良有關。
指導意見
建議注意飲食調節，不喝酒，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜。盡可能一次排大便，便后要有坐浴的習慣。如果疼痛嚴重或者出血增多，建議就醫，必要時可以手術治療。
問題分析3
問題分析
考慮是外痔或者肛裂引，便秘只是引起是常見原因并非唯一原因。干燥的大便摩擦曲張靜脈團，引起疼痛出血。
指導意見
注意防止大便干燥，采用坐浴療法。建議到醫院肛腸科檢查確診一下，必要時可以考慮手術治療。