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哪些因素引起秋季腹瀉

  秋季腹瀉主要是因病毒、細菌、化學性毒物、藥物作用、全身性疾病等原因造成胃腸分泌、消化、吸收和運動等功能紊亂的結果。

  引起腹瀉的原因有多種,在日常生活中我們要注意引起腹瀉的這些原因,預防腹瀉的發生。根據病程腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉,病程少于2個月者為急性腹瀉,慢性腹瀉4周內的復發性腹瀉。腹瀉常伴有排便急迫感、肛周不適、便失禁等癥狀。

  一、急性腹瀉

  其最常見原因是感染

  1、食物中毒

  由于食物被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌、產氣夾膜梭狀芽胞桿菌、肉毒桿菌等的毒素污染,多表現為非炎癥性水瀉。

  2、腸道感染

  ①病毒感染

  輪狀病毒、Norwalk病毒、腸腺病毒感染時,可發生小腸非炎癥非腹瀉。

  ②細菌感染

  霍亂弧菌和產毒性大腸桿菌可致小腸非炎癥性水瀉。沙門菌屬、志賀菌屬、彎曲桿菌屬、小腸結腸炎耶爾森氏菌、侵入性 大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、難辨性梭狀芽胞菌可致結腸炎,產生膿血腹瀉。

  ③寄生蟲感染

  梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲感染可致小腸非炎癥性水瀉。溶組織腸阿米巴侵犯結腸時引起炎癥、潰瘍和膿血腹瀉。

  ④旅行者腹瀉

  是旅途中或旅行后發生的腹瀉。多數為感染所致,病原體常為產毒性大腸桿菌、沙門氏菌、梨形鞭毛蟲、溶組織阿米巴等。

  ⑤藥物引起的腹瀉

  瀉藥、高滲性藥、擬膽堿能藥、抗菌藥和某些降壓或抗心律失常藥,在服藥期內不致腹瀉。

  二、慢性腹瀉

  慢性腹瀉的病期在2個月以上,病因比急性的更復雜,因此診斷和治療有時很困難。

  1、腸道感染性疾病

  ①慢性阿米巴痢疾。

  ②慢性細菌性疾病。

  ③腸結核;

  ④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;

  ⑤腸道念珠菌病。

  2、腸道非感染性炎癥

  ①炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎)。

  ②放射性腸炎。

  ③缺血性結腸炎。

  ④憩室炎。

  ⑤尿毒癥性腸炎。

  3、腫瘤

  ①大腸癌。

  ②結腸腺瘤病(息肉)。

  ③小腸惡性淋巴瘤。

  ④胺前體攝取脫羧細胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。

  4、小腸吸收不良

  ①原發性小腸吸收不良。

  ②繼發性小腸吸收不良。

  5、運動性腹瀉

  腸蠕動紊亂(多數為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術后,迷走神經切斷后、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。

  6、藥源性腹瀉

  ①瀉藥如酚酞、番瀉葉等。

  ②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等。

  ③降壓藥如利血平、胍乙啶等。

  ④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。

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