動脈硬化閉塞癥中醫病因認為“心生血，主血脈，心痹者，脈不通”,勞倦思慮過度，都可使心血耗傷而脈道閉阻。“脾主四肢和運化”。脾虛則臟器不調，運化失司。“脾氣不得散精”，氣血難達四末，“腎藏精生髓主骨”，精氣足則衛外固密，不易受病。
反之，則為寒濕所侵。“沖脈為五臟六腑之海”，其循行路徑，分布四肢。在下肢，沖脈的走向與本病常易發生的血管病變部位很相似。故沖脈與全身血液循環有關，亦與四肢血液循環有關，因此，從中醫理論來看，動脈硬化閉塞癥中醫病因屬于心、脾、腎三臟和沖脈不足，導致氣血失調，脈絡痹阻、腠理失密，從而易受寒濕侵犯。“寒氣入徑而稽遲，泣(同澀)而不行，客于脈外而血少，客于脈中則氣不通，故卒然而通”。即鑄成脫疽癥。
絡脈閉塞，氣血凝滯”，“脈道以通，氣血乃行”，“不通則痛，痛則不通”。絡脈閉塞，氣血不通除引起疼痛外，還可以引起手足發冷，四肢麻木，甚則由于得不到氣血的供養而壞死，發生脫疽癥。
病因
①平昔厚味膏梁，熏蒸臟腑，丹石補消爍腎水，房勞過度，氣竭精傷(見《外科正宗》等)。即認為鑄成此病與飲食房勞有關。②脫骨疔原因膏梁、房室損傷脾腎又有外修手足口咬等傷。《醫學入門》意即認為動脈硬化性脈管炎與外傷關系密切。③其原因多跣足在冰雪上行走，致氣血寒氣冰凝而成。意謂脫疽與受寒有關，此外還提出脫疽癥與精神因素有關。如《馮氏錦囊》等著作均有“郁怒有傷肝脾氣血難達，易改筋潰骨脫。