在無并發癥的動脈導管未閉，由于主動脈壓高于肺動脈壓，故不論在心臟收縮期或舒張期中，血液的分流均由左至右，即由主動脈連續地流入肺動脈。于是肺循環的血流量增多，常達體循環血流量的2～4倍，使肺動脈及其分支擴大?；亓髦磷笮姆亢妥笮氖业难阂嘞鄳黾?，使左心室的負荷加重，因而左心室增大。由于在心臟舒張期中，主動脈血液仍分流入肺動脈，故周圍動脈舒張壓下降，脈壓增寬。
未閉的動脈導管較粗，分流至肺動脈血量大者可引起肺動脈壓力輕度增高。少數病人可伴有血管阻力增高，而引起顯著肺動脈高壓，此時左至右分流反而減少或發生右至左分流，出現紫紺，并有右心室的增大。