動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒期血液循環(huán)主要的生理性血流通道，胎兒通過(guò)胎盤與母體進(jìn)行氣體交換和物質(zhì)代謝。當(dāng)時(shí)肺呈不張狀態(tài)，來(lái)自肺動(dòng)脈的血流絕大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，最后經(jīng)臍動(dòng)脈回到胎盤。

　　嬰兒出生后肺開(kāi)始呼吸，肺循環(huán)壓力降低，因而血流方向由主動(dòng)脈流向肺動(dòng)脈，因動(dòng)脈血氧含量升高促使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。如仍舊開(kāi)放，即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

　　新生兒期動(dòng)脈導(dǎo)管直徑大，心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常可引起心力衰竭，當(dāng)內(nèi)科無(wú)法控制時(shí)，可急診用手術(shù)結(jié)扎導(dǎo)管，預(yù)后良好。

　　動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療前應(yīng)做彩色超聲心動(dòng)圖以明確診斷，但如果存在重度肺動(dòng)脈高壓，往往不易探及血流而誤診。由于肺動(dòng)脈壓力大大低于主動(dòng)脈壓力，因此隨動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)不同，便有不等量的血液從主動(dòng)脈流入肺動(dòng)脈，嚴(yán)重者嬰兒期經(jīng)常肺炎、心衰，久之可引致肺動(dòng)脈高壓、梗阻型肺血管病，甚至出現(xiàn)血流自肺動(dòng)脈流入主動(dòng)脈(稱艾森曼格綜合征)，而喪失手術(shù)機(jī)會(huì)。

　　多數(shù)專家建議：除非患者年齡已超過(guò)50歲，凡已確診的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉均應(yīng)早期手術(shù)治療(早產(chǎn)兒、嬰幼兒反復(fù)發(fā)生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂養(yǎng)困難者，應(yīng)即時(shí)手術(shù);無(wú)明顯癥狀者，多主張學(xué)齡前擇期手術(shù)，近年也有主張?jiān)趮雰浩谶M(jìn)行手術(shù));有心力衰竭或感染性動(dòng)脈內(nèi)膜炎的患者，在病情得到控制后亦可施行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)。

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