患了疾病并不可怕，可怕的是患者沒有積極治療，癥狀輕微的患者除使用偏方，也可以進行自我療法，癥狀嚴重的建議使用藥物，對身體的恢復均有很好的幫助。

　　為了讓患者能更了解目前治療癲癇的藥物，下面總結一下目前臨床上常用的抗癲癇藥物。由于各種藥物均有其適應癥及不良反應，所以患者在用藥時應注意自己觀察不良反應，用藥后出現不適應及時向接診醫生反映，避免擅自增減藥量、更換藥物，以免引起更嚴重的不良反應。

　　目前來說，抗癲癇藥物分為傳統型和新型。

　　(1)傳統抗癲癇藥物

　　1)苯妥英鈉

　　對全面強直-陣攣發作和部分性發作有效，但可加重失神和肌陣攣發作。胃腸道吸收慢，代謝酶具有可飽和性，飽和后增加較小劑最即達到中毒劑量，小兒不易發現毒副反應，所以嬰幼兒和兒童不宜服用，成人加量時要慎重。通常成人可每日服1次，兒童每日服2次。

　　2)卡馬西平

　　是部分性發作的首選藥物，對復雜郜分性發作療效優于其他抗癲癇藥物，對繼發性全面強直-陣攣發作亦有較好的療效，但可加重失神和肌陣攣發作。由于對肝酶的自身誘導作用，開始用藥時清除率較低，一周后漸增加至治療劑量。治療3～4周后，需增加劑量才能維持相同的療效。

　　3)丙戊酸

　　是一種廣譜抗癲癇藥物，是全面性發作，尤其是全面強直-陣攣發作合并典型失神發作的首選藥，也用于部分性發作。胃腸道吸收快。

　　4)苯巴比妥

　　常作為小兒癲癇的首選藥物，較廣譜，起效快，對全面強直-陣攣發作療效好，也用于單純及復雜部分性發作，對發熱驚厥有預防作用。可用于急性腦損害合并癲癇或癲癇持續狀態。

　　5)撲癇酮

　　經肝代謝為具有抗癇作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。適應證是全面強直-陣攣發作，以及單純和復雜部分性發作。

　　6)乙琥胺

　　僅用于單純失神發作。吸收快，與其他抗癲癇藥物很少相互作用。

　　7)氯硝西泮

　　起效快，但易出現耐藥使作用下降。作為輔助用藥，小劑量常可取得良好療效。

　　(2)新型抗癲癇藥物

　　1)托吡酯

　　對難治性部分性發作、繼發全面強直-陣攣發作和嬰兒痙攣癥等均有一定療效。治療應從小劑量開始，在3～4周內逐漸增至治療劑量。遠期療效好，無明顯耐藥性，大劑量也可用作單藥治療。卡馬西平和苯妥英鈉可降低托吡酯的藥濃度，托吡酯也可降低苯妥英鈉和口服避孕藥的療效。

　　2)拉莫三嗪

　　對部分性發作、全面強直-陣攣發作、失神發作和肌陣攣發作有效。胃腸道吸收完全，維持劑量需經4～8周逐漸增加至治療劑量。

　　3)加巴噴丁

　　可作為部分件發作和全面強直-陣攣發作的輔助治療。不經肝代謝，以原型由腎排泄，分3次服。

　　4)非氨酯

　　對部分性發作有效，可作為單藥治療，經腎排泄。

　　5)奧卡西平

　　適應證與卡馬西平同。奧卡西平300mg相當于卡馬西平200rng.故替換時用量應增加50%。

　　6)氨己烯酸

　　用于部分性發作、繼發性全面強直-陣攣發作。對嬰兒痙攣癥有效，也可用于單藥治療。主要經腎臟排泄，起始劑量500mg/d.每周增加500rng.維持劑量2—3g/d，分2次服。

　　7)替加賓

　　作為難治性復雜部分性發作的輔助治療。胃腸道吸收迅速，一般用量10—15mg/d。

　　溫馨提示

　　癲癇患者經常會缺乏鎂，尤其是需要長期藥物治療的病人，如長期服用苯妥鈉時，易引起骨質疏松，除給予高鈣飲食外，還應注意鎂的攝入。