藥物是治療癲癇的主要方式，絕大多數患者病情可通過藥物治療控制。專家指出，由于癲癇是慢性病，所以癲癇患者用藥需要長期堅持，藥物治療癲癇必須注意這幾個問題。

　　(1)癲癇的診斷必須明確，對可疑的病例不能應用抗癲癇藥物治療;

　　(2)需要估計反復發作的機會和抗癲癇治療改善這些機會的程度，只有當這種發作反復的危險性超過藥物在醫學及社會心理上的危險性時，用藥才是合理的。臨床上許多醫生在診斷為癲癇后，不做任何影像學的檢查就不顧后果地用藥，導致許多不適合長期用藥的病人長期服藥。

　　(3)癲癇發作應每年超過2次或2次以上，如果只有每年1次或數年1次，用藥就得不償失，所以癲癇患者用藥需要長期堅持。

　　(4)長期用藥的毒副作用應考慮在內。

　　(5)個人因素也是決定開始治療的重要條件，如果一個人不能堅持規律服藥，間斷服藥的危害可能比不服藥更大。

　　(6)對存在促發因素的癲癇，在沒有消除促發因素之前就迫不及待用藥，如低血糖、糖尿病、酗酒或一些藥物及環境因素引起的癲癇，用藥效果差。

　　藥物治療癲癇，由于長期服藥患者的依從性差，減藥，停藥，漏服等情況在臨床普遍存在、正規治療就是要保證血液中有效的藥物的濃度穩定，藥物濃度不穩定會出現不能控制發作的情況。

　　由于癲癇治療的復雜性，長期以來，人們錯誤地認為癲癇是不治之癥，其實這是一種偏見。其實難治性癲癇只是相對的，許多病人繼續發作與家屬或醫生的工作以及彼此配合不良有關。

　　正確使用抗癲癇藥物才能有效治療癲癇病，具體介紹如下。

　　1.抗癲癇藥物選擇應對癥下藥

　　癲癇有好幾種發作類型，不同的類型都有針對性的藥物。如果藥不對癥，不但治不好病，還會增加藥物的不良反應。因此，治療癲癇首先要根據患者發作的類型和特點來合理選藥。

　　2.癲癇藥物選擇應看藥物質量

　　很多經典的、傳統的老藥都有明顯的認知功能的改變，而隨著對癲癇治療研究的不斷深入，拉莫三嗪等不良反應較少的新型抗癲藥物已經問世。如果有條件的話，可以盡量選擇這類低毒的抗癲癇藥。

　　3.堅持先用單藥的原則

　　對癲癇的治療，現在多數專家都主張盡量使用單一抗癲癇藥物治療，以避免藥物間的相互作用，減少不良反應的發生，同時也容易觀察療效。

　　4.服藥期間定期監測

　　要減輕藥物的不良反應，就一定要嚴格控制用量。而要確定能控制癲癇發作的最小劑量，就必須定期監測血藥濃度、肝腎功能等指標，注意觀察異常現象的出現，以便及時停藥、調藥。

　　用藥提醒

　　癲癇患者用藥需要長期堅持，千萬不要因為害怕藥物不良反應而隨意減量或停藥。是否應減量或停藥，一定要征詢主治醫師的意見。如果隨意停藥或減量，導致病情復發，勢必要用更大的劑量才能控制病情，這就可能增加藥物的不良反應，引起不良后果。

　　長期以來不少患者對癲癇缺乏系統性、正規性治療，使本來可以治愈的病人失去了機會，造成反復發作，使病人失去信心。癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。大量資料表明，只要治療及時，方法得當，80%左右的病人能夠得到完全控制和治愈。