隨著單獨二孩政策的開放,疤痕子宮再次妊娠問題已成為現階段產科醫生所面臨的重要課題。資料顯示,目前產后出血是產科四大死亡原因之首。
在分娩期出血性疾病中,兇險性前置胎盤與剖宮產瘢痕部位妊娠是比較典型的兩類疾病。兇險性前置胎盤是指前次剖宮產,此次妊娠時胎盤種植在疤痕部位,再次剖宮產時可發生嚴重產后出血,這種情況,子宮切除率極高,孕產婦死亡率也很高。
據了解,某醫院三年來處理了約一百余例兇險性前置胎盤的病人,總結了一套嚴密的處理方案和臨床處理流程,使得手術時出血量明顯減少、子宮切除率幾乎降至零水平。
而剖宮產瘢痕部位妊娠是發生在孕早期的一種特殊異位妊娠,如果未及時診斷、盲目處理,可能導致不可控制的大出血,河科大一附院新區醫院通過介入手術、栓塞子宮動脈后進行清宮等處理,可以最大限度為病人保留子宮保留生育功能。
除了醫生熟練準確的技術與完備的醫療設備,妊娠分娩期出血性疾病的早期檢查也很重要,早期癥狀的識別對懷孕中后期的護理監測及生產有很重要的作用。
近年來,新區醫院產科認真加強產房助產、待產過程中產程觀察等關鍵環節的培訓,尤其對年輕醫生重點訓練,使產后出血發生率明顯降低,診治成功率更高。