相信大家都知道，卵巢是女性與生俱來的一個重要器官，這個生殖器官對于女性的生育起著關鍵性的作用。而多囊卵巢綜合癥就是嚴重影響女性正常懷孕的一個重要因素。多囊卵巢會導致女性出現月經紊亂、肥胖、不孕等眾多不良影響，但這并不是說多囊卵巢就一定沒的治。患者盡早去醫院接受治療，同時調整好心態，以正確的態度對待多囊卵巢綜合癥，不必有恐慌心理。今天邀請到廣州伊麗莎白婦產醫院不孕科主任田金環給我們詳細地介紹下多囊卵巢綜合癥。

　　主持人

　　請問什么是多囊卵巢綜合癥

　　田金環

　　多囊卵巢綜合癥(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內男性激素產生過剩)為特癥，主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。

　　高雄激素血癥是多囊卵巢綜合癥的一個重要特癥。多囊卵巢綜合癥患者的卵巢分泌大量的雄激素，從而使她們出現雄激素過多的表現，包括長胡須、陰毛過多、痤瘡過多等。這些情況可能會對婦女的外貌造成不良影響。

　　多囊卵巢綜合癥最顯著的特癥是無排卵。由于沒有排卵，所以卵巢只分泌雌激素和雄激素，而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內膜增生。而孕激素使子宮內膜發生分泌反應。如果子宮內膜長期受雌激素的作用而無孕激素的作用，就會發生子宮內膜增生過長和子宮內膜癌。另外，也是因為多囊卵巢綜合癥患者不能排卵，所以她們無法自然懷孕，多囊卵巢綜合癥患者是最常見的不孕癥患者。

　　主持人

　　那么，治療多囊卵巢導致的不孕，用什么方法效果最好呢

　　田金環

　　治療多囊卵巢綜合癥，除用促排卵藥物的非手術治療外，以往臨床上多采用卵巢楔型切除術治療本病.盡管這種手術方法可以使不少患者達到術后排卵，妊娠率也較高。但由于經腹卵巢楔型切除手術術后留有腹部疤痕、療效維持時間短，特別是術后盆腔內粘連，卵巢手術部位的粘連也較多，術后雖有排卵，也可能因粘連、機械障礙導致不孕和盆腔痛等缺點，加之促性腺激素的應用，目前卵巢楔形切除術已很少被用來治療此病。

　　目前的腹腔鏡微創技術，就能很好地避免上述手術存在的缺點，并能達到更高的妊娠率。多囊卵巢的腹腔鏡下卵巢打孔術，是指在腹腔鏡下采用激光或電凝在卵巢表面進行多點打孔的手術。由于這種手術式可以使90%以上的患者恢復排卵功能，術后妊娠率更是比傳統手術高出很多。

　　腹腔鏡下進行這種手術還具有操作簡單、術后盆腔粘連少，減少了以往經腹手術以后即使患者恢復排卵也會因為粘連引起機械障礙而不能妊娠的問題等優點，所以目前在腹腔鏡下卵巢打孔術冶療多囊卵巢綜合癥已經取代了經腹的卵巢楔形切除手術。