腦動脈硬化引起的頭痛常在后腦或兩側太陽穴處，通常較為劇烈，呈鈍痛或脹痛，具有搏動性，特別是頸后也有明顯的搏動感覺。很多病人頭痛常在晨起時比較明顯，在洗臉或早餐后又好一些，當劇烈活動后或精神疲勞時又加重，常伴有頭暈、頭重、腦中嗡嗡作響、耳鳴、失眠、煩躁、工作時思想不集中、容易疲乏、記憶力減退等癥狀。

　　(一)中氣不足，氣血虛弱

　　證候：眩暈，動則加甚，勞累則發，神疲懶言，氣短聲怯，心悸怔忡，健忘少寐，納谷不香，面色(白光)白或萎黃，唇甲無華，舌質淡嫩，邊有齒痕，脈細弱。

　　治法：補氣養血益腦.

　　方藥：歸脾湯加減。本方人參、白術、黃芪、甘草、大棗甘溫補脾益氣，以助氣血生化之源;當歸甘溫養血;茯神、棗仁、龍眼肉甘平，安神益腦;遠志交通心腎、寧心定志;木香理氣醒脾，以防補益氣血藥滋膩礙胃。如此則氣血得復，眩暈自止，若偏于血虛者，可加用熟地、阿膠、枸杞以助補血之功。

　　(二)陰陽失調，肝陽上亢

　　證候：眩暈耳鳴，頭痛且脹，面色潮紅，急躁易怒，失眠多夢，每遇惱怒或煩勞則加重，目赤，口苦，尿赤，便秘，舌紅苔黃燥，脈弦或弦數。

　　治法：平肝潛陽，熄風清腦。

　　方藥：天麻鉤藤飲加減。本方以天麻、鉤藤、石決明為平肝熄風眩暈之要;黃芩、山梔清熱瀉火，使肝風肝火平熄;益母草利水，牛膝下行，杜仲、桑寄生補肝益腎，夜交藤、茯神以養心安神。方中可加用菊花，白蒺藜、夏枯草，以增強平肝潛陽之功。若肝火較盛者，可加龍膽草清肝火。

　　(三)脾肺氣虛，痰濁中阻

　　證候：眩暈、頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，倦怠無力，舌苔白膩，脈濡滑。

　　治法：健脾燥濕，化痰熄風。

　　方藥：半夏白術天麻湯加減。本方半夏燥濕化痰，天麻化痰熄風而止眩暈，二藥合用，為治風痰眩暈之要藥;白術、茯苓健脾燥濕，治痰之本;陳皮理氣化痰;甘草、姜棗調理脾胃，使痰消風熄，眩暈自愈。若眩暈甚者且嘔吐頻頻，可加代赭石、膽南星、竹茹鎮逆止嘔。

　　(四)瘀血內停，脈絡阻滯

　　證候：眩暈、頭痛、面色黧黑;舌質紫暗，或舌邊有瘀點瘀斑，脈弦澀或細澀。

　　治法：活血祛瘀通竅。

　　方藥：通竅活血湯加減。本方桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀，通竅止眩暈;川芎入血分理血中之氣，麝香香竄開竅，使諸藥入病所，大棗調理脾胃，防理血之品損傷中氣，姜酒辛散，以助活血祛瘀之功。本方中可酌加其他活血藥及蟲類藥，如全蝎、蜈蚣、地龍搜剔之品，更增活血通竅之力。若兼寒邪阻絡，可加用桂枝，細辛溫經通絡。

　　溫馨提示：本病目前尚無特殊治療方法，總的預后比較差，因此本病應用采預防與治療相結合、中醫與西醫相結合、藥物療法與非藥物療法相結合，以減輕癥狀，延緩病情發展，減少合并癥為中老年人造福。