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垂體腺瘤早期能治好嗎

  垂體腺瘤早期能治好嗎?腦垂體瘤約占全部顱內腫瘤的10%。老年病人由于代謝水平低,臨床癥狀不明顯,同時常伴有其他基礎疾病,往往被誤診為其他疾病。因而,須認真鑒別。腦垂體瘤容易被誤診的四大原因。垂體腺瘤早期能治好嗎?

  腦垂體瘤是常見的良性腺瘤,發病率為1/10萬~7/10萬,約占全部顱內腫瘤的10%,近些年有增多的趨勢。垂體腺瘤因類型、大小及生長方向的不同可以產生不同的癥狀,但主要在內分泌異常和神經功能障礙兩個方面。

  對于機體功能處于衰退階段的老年病人,其代謝水平低、應對內環境變化反應較遲鈍、癥狀變化不明顯,導致不能及時發現和明確診斷腦垂體瘤。除此以外,腦垂體瘤容易誤診,還與以下原因相關。

  手術治療

  主要包括開顱手術和經蝶竇手術治療。

  放射治療

  對垂體腺瘤有一定效果,可以控制腫瘤發展,有時使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進,但是不能根本治愈。

  藥物治療

  溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,可恢復月經和排卵受孕,也可抑制溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續增大,癥狀又復出現。

  此外溴隱亭對生長激素細胞腺瘤也可減輕癥狀,但藥量大,療效差。

  預防感染、對癥治療,有并發癥者針對并發癥處理。糾正腦水腫、降低顱內壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主藥,甚至可使用人血白蛋白。注意電解質及體液平衡,術中補充失血。

  垂體瘤相當常見垂體瘤應多具有分泌激素的功能所以臨床表現主要有兩種一種是瘤體占位病變引起的擴張作用另一種是激素的分泌異常或分泌過多或是腫瘤增大壓迫了正常的垂體組織而使激素分泌減少表現為繼發性性腺、腎上腺皮質、甲狀腺功能減退等不同的垂體瘤有不同的表現如生長激素瘤可有肢端肥大癥、巨人癥;催乳素瘤女的可表現為閉經-閉乳綜合征、不育男的可表現性腺功能減退、陽萎;促甲狀腺瘤可有甲狀腺功能亢進癥如果瘤體壓迫影響了局部組織及鄰近器官則會引起相應的癥狀。

  可根據癥狀采用CT、MRI等早期診斷治療除催乳素瘤采用藥物治療外一般首選手術治療治愈率還是比較高的。

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