鼻息肉的形成原因有很多,慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等,鼻部疾病,如果沒有得到,及時的治療,其膿性分泌物就會對鼻黏膜造成長時間的刺激,使其出現充血水腫的情況,從而逐漸形成息肉。鼻息肉要怎么治療呢?
手術治療:
能選擇手術治療的,一定是病情比較嚴重的。鼻息肉手術治療對鼻腔大部或完全被堵塞,嚴重影響生理功能者,應先行手術治療。術前應對病人進行全身檢查,如患有心血管疾病、哮喘發作期等,應待病情穩定后再行手術。手術方式主要有單純鼻息肉切除術和鼻內篩竇切除術兩種。目前開展的鼻內窺鏡鼻竇外科手術,配合鼻竇電動吸引器這一專用設備,與傳統圈套器手術不同的是,這一技術為篩竇切除術提供了一種精細、準確和有效的方法,使鼻息肉術后的復發率最大限度降低。單純鼻息肉切除術用于根蒂清除,以前無鼻息肉切除術史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除。如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈。拉出息肉有時可使篩竇開放,此時若篩內粘膜已息肉樣變,應同時行鼻內篩竇切除術。
中醫治療:
1、痰濕結滯證:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不減,嗅覺減退,頭重昏悶,胸悶痰多。息肉色白如脂或如石榴子狀,光滑水亮;舌淡苔白膩,脈緩滑。治宜燥濕化痰,散結消息。方用導痰湯加減。藥用:膽星9g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,澤瀉15g,白術20g,生牡蠣24g,浙貝母15g,山甲10g,昆布15g,枳殼 15g,砂仁10g。
2、肺脾氣虛證:流涕清稀或稀白,息肉淡白或蒼白,或術后反復再發,伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脈緩弱。治宜補益肺脾,化濕散結。方用補中益氣湯合二陳湯加減。藥用:黨參30g,黃芪30g,白術20g,升麻15g,柴胡12g,當歸10g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g。鼻塞重加蒼耳子30g,細辛5g,辛夷花15g;易感冒加防風15g;若息肉暗紅加桃仁12g,三棱10g,莪術10g。外治可用消息靈或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎靈(蒼耳子、白芷、辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內,浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出再下冰片,薄荷霜,液體石蠟,備用)滴鼻。
3、肺經濕熱證:鼻流黃涕,量較多,鼻塞嗅減,頭腦昏痛,息肉淡紅,鼻粘膜色紅增厚;舌尖紅苔黃膩,脈實。治宜清宣肺熱,祛濕散結。方用辛夷清肺飲加減:辛夷花 20g,石膏30g,知母6g,梔子12g,黃芩15g,枇杷葉15g,升麻15g,桑白皮40g,車前子30g (包),澤瀉20g,杏仁6g,甘草3g。