60歲以上的白血病患者被成為老年白血病，是一種原發(fā)于造血干細(xì)胞的惡性疾病，隨著現(xiàn)代社會(huì)老齡化明顯，其發(fā)病率在逐年增高，大多數(shù)患者一般病情恢復(fù)較差，常伴有預(yù)后不良的細(xì)胞遺傳學(xué)異常等病癥，且預(yù)后較差。其實(shí)老年人如果查出得了白血病后不輕易放棄治療，而是積極配合醫(yī)生治療，仍可獲得良好的預(yù)后。

　　老年人急性白血病與成年人相比，起病相對(duì)較緩慢、隱匿，起病時(shí)多以貧血為主要癥狀，其它癥狀較為少見(jiàn)。但也有起病急、病情重的病人，常常合并貧血、出血、感染等癥狀。部分老年人則表現(xiàn)為低增生性白血病，血細(xì)胞減少、骨髓增生低下。由于老年人體質(zhì)較差，又常常合并有其它系統(tǒng)疾病，治療相對(duì)比較困難，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)老年白血病的治療沒(méi)有統(tǒng)一的治療指南，需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)病人的病情，采用個(gè)體化治療

　　老年人在患白血病病后常常會(huì)出現(xiàn)消極的態(tài)度，選擇拖延治療甚至放棄治療，隨著白血病治療技術(shù)的提高，老年白血病也不是“不治之癥”，對(duì)于無(wú)基礎(chǔ)疾病、一般狀態(tài)較好的老年人，可以給予減低劑量的化療或進(jìn)行“微移植”技術(shù)治療，如65歲以下，條件允許也可以考慮造血干細(xì)胞移植;對(duì)于年齡較大或基礎(chǔ)疾病較多或臟器功能不好的老年人，可以考慮小劑量化療減低腫瘤負(fù)荷、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存;近年來(lái)也有應(yīng)用免疫治療方法治療老年白血病，取得了一定的療效，其免疫治療的方法有很多，如DC-CIK、CAR T等方法。

　　溫馨提示

　　對(duì)白血病采取化療，使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法。但化療緩解前易發(fā)生血小板減少而出血，可口服安絡(luò)血預(yù)防之。有嚴(yán)重的出血時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素，輸全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒)，易并發(fā)DIC，一經(jīng)確診要迅速用肝素治療，當(dāng)DIC合并纖維蛋白溶解時(shí)，在肝素治療的同時(shí)，給予抗纖維蛋白溶解藥(如對(duì)羧基芐胺、止血芳酸等)。必要時(shí)可輸注新鮮血或血漿。

　　【參考文獻(xiàn)：《白血病治療學(xué)》《白血病110個(gè)怎么辦》】