白癜風(fēng)是一種慢性疾病，一般情況下很難治愈，因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制復(fù)雜，不同患者的病程有較大的個(gè)體差異，故治療多帶試探性，使用同一種藥物的治療反應(yīng)也會(huì)有所區(qū)別。其實(shí)白癜風(fēng)是可治的，目前治療白癜風(fēng)可應(yīng)用藥物局部外涂，或結(jié)合內(nèi)服藥物。只要選擇對(duì)了治療方法就可以提高療效。
1、白癜凈外涂
該藥為鹽酸氮芥制劑，經(jīng)皮膚吸收后，能破壞巰基，解除對(duì)酪氨酸酶的抑制，促進(jìn)黑色素細(xì)胞的正常生長(zhǎng)。此藥遇光易分解，會(huì)降低療效，因此不要置于陽光下，也不宜放置過久。該療法的不良反應(yīng)包括引起局部紅腫、起水皰及瘙癢，適用于白斑面積小而病情穩(wěn)定的患者。
2、皮質(zhì)類固醇激素療法
可用0.1%倍它米松二甲基亞砜酊或0.025%膚輕松霜外涂于皮損處。該療法長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)引起皮膚萎縮，應(yīng)慎用。
3、紫外線照射療法
窄譜中波紫外線照射是目前最有效的治療白癜風(fēng)的手段之一，窄譜中波紫外線照射不僅療效好，累積照射劑量小，色素恢復(fù)較均勻一致，而且光敏性及光毒性反應(yīng)小，長(zhǎng)時(shí)間照射皮膚無過度角化，無需口服或外用補(bǔ)骨脂素，致癌性小，同時(shí)窄譜中波紫外線照射適用范圍廣，可用于6歲以上兒童、孕婦、哺乳期婦女及肝功能或腎功能不全的患者。有研究表明窄譜中波紫外線照射光療治療面部、軀干和四肢的白癜風(fēng)皮損療效好，而對(duì)位于肢端和生殖器部位的皮損療效差，某些部位如皮膚皺褶處等由于不能充分照射，療效亦受到影響。
4、8-甲氧補(bǔ)骨脂素療法
該藥是光敏性化合物，具有增強(qiáng)皮膚光感性的功能，配以長(zhǎng)波紫外線照射或日曬，可激活酪氨酸酶的活性，加快黑色素合成。其用法是內(nèi)服或外涂1～2小時(shí)后，進(jìn)行紫外線照射或者日曬5～10分鐘。部分患者應(yīng)用本療法時(shí)，可引起皮損處較嚴(yán)重的紅斑與水皰癥狀，還可引起頭暈、惡心等全身癥狀，因此患者應(yīng)酌情進(jìn)行。
5、黑色素細(xì)胞移植
本療法是在無菌操作下，以人工或機(jī)械方法，將自身正常皮膚剪下，移植于白斑處創(chuàng)面上;或?qū)㈦x體正常皮片進(jìn)行人工培養(yǎng)后，移植到白斑處創(chuàng)面上;或是將分離出的自身正常黑色素細(xì)胞進(jìn)行人工培養(yǎng)3個(gè)月后，再經(jīng)傳代培養(yǎng)，使黑色素細(xì)胞達(dá)到較高的濃度，然后將其混懸培養(yǎng)液注入自身白斑負(fù)壓發(fā)生的水皰內(nèi)。
6、中醫(yī)療法
目前常用的中成藥品有白蝕丸、白癜風(fēng)膠囊、白靈片等。
(1)風(fēng)燥型
白斑光亮，多發(fā)于頭部或泛發(fā)全身起病速，蔓延快，苔薄白。治宜祛風(fēng)潤(rùn)燥，藥用桑葚子300g、白蒺藜300g、旱蓮草200g、丹參150g、白附子100g、甘草150g，蜂蜜制成蜜丸。
(2)肝郁氣滯型
白斑無固定部位，色澤時(shí)明時(shí)暗，常伴情志易怒、胸悶，苔白膩、脈弦。治宜疏肝理氣。藥用郁金、香附、柴胡、白蒺藜、薄荷、佛手等各10～15g煎服。
(3)經(jīng)絡(luò)阻滯型
白斑局限，色澤較暗，多發(fā)于頭面部，久治不愈。舌苔白而潤(rùn)，脈沉細(xì)。治宜溫經(jīng)通絡(luò)。藥用桂枝、當(dāng)歸、雞血.藤、威靈仙、細(xì)辛、白芍、補(bǔ)骨脂、烏梢蛇等各10～15g煎服。
(4)濕熱型
白斑粉紅或褐色，多發(fā)于顏面及項(xiàng)部，夏秋發(fā)病快，日曬加劇，苔薄黃微膩。治宜清熱祛風(fēng)。藥用熟地、苦參、桔梗、蒼術(shù)、花粉、知母、秦艽、獨(dú)活、連翹、銀花、旱蓮草、白癬皮、防風(fēng)、當(dāng)歸、黃芩、薏苡仁、土茯苓各10～15g煎服。
(5)脾腎陽虛型
白斑呈慢性反復(fù)發(fā)作，秋冬白斑明顯并伴晨寒肢冷，便溏溲清，舌質(zhì)淡而胖嫩，脈沉細(xì)無力。治宜溫補(bǔ)脾腎。藥用菟絲子、桑寄生、仙靈脾、肉蓯蓉、首烏、補(bǔ)骨脂、制附子、吳茱萸、艾葉、干姜等各10～15g煎服。
(6)血虛風(fēng)燥型
白斑色澤明亮，多發(fā)于頭部或全身，伴煩躁、頭暈、舌淡紅而干，脈細(xì)。治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，藥用首烏、白芍、生地、旱蓮草、丹參、桑白皮、白蒺藜、白僵蠶、荊芥、防風(fēng)各10～15g煎服。
(7)氣血不足型
白斑淺淡，進(jìn)展慢，自覺神疲乏力，面色蒼白，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)腎滋陰。藥用生地、枸杞子、首烏、女貞子、旱蓮草、天冬、桑葚子、黑芝麻等各10～15g煎服。
7、激光療法
激光治療白癜風(fēng)是利用光線進(jìn)行的。光線中含有紫外線，包括長(zhǎng)波紫外線在內(nèi)。已知紫外線能激活黑色素內(nèi)酪氨酸酶，并使其活性增強(qiáng)，表現(xiàn)為單位面積內(nèi)黑素細(xì)胞增多，黑素體生成旺盛，移動(dòng)加快，因此紫外線是黑素細(xì)胞制造黑色素的動(dòng)力。有的激光如氬離子激光、氦-氖激光等能發(fā)射出治療白癜風(fēng)的有效波長(zhǎng)的紫外線，可用來治療白癜風(fēng)。雖然其作用可能會(huì)較黑光照射強(qiáng)，但還是要配合局部或全身用藥，以提高療效。
溫馨提示：對(duì)于懷孕的白癜風(fēng)患者一直沒有統(tǒng)一的治療方法。首先從理論上來說，藥物對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，除與藥物的種類有關(guān)外，還與孕期、劑量、藥物在胎盤的通透度密切相關(guān)。很顯然，胚胎期(孕 2～8 周)對(duì)藥物最敏感，劑量越大，毒性越大，藥物在胎盤的通透度越大，對(duì)胎兒的危險(xiǎn)越犬。所以懷孕的白癜風(fēng)患者在選擇治療方法與藥物時(shí)應(yīng)慎重考慮。
【參考文獻(xiàn)：《中國麻風(fēng)皮膚病雜志》2000 第4期】