隨著科技的進步及人們意識的提高，風濕病已經成為比較常見的疾病。但是由于部分患者沒有及時、正規的診治，往往病情較嚴重時才到風濕科就診，此時病情已不可逆，造成嚴重后果。那么，出現什么情況時應該到風濕科就診呢?

　　1.不明原因的發熱

　　對于長期發熱，經抗生素或抗結核治療無效，并排除腫瘤者，一定要考慮風濕免疫病的可能。如系統性紅斑狼瘡、成人Still病、類風濕關節炎等均可以發熱為首發癥狀。

　　2.皮膚黏膜表現

　　表現為面部紅斑、全身皮疹、結節性紅斑、反復口腔潰瘍、外陰潰瘍、皮膚潰瘍、網狀青斑、光過敏、脫發等癥狀。如果這些癥狀反復出現，經久不愈，您可以風濕免疫科進一步就診，明確病因。

　　3.關節疼痛或腫脹

　　可以表現在全身各個關節，常見的有手、膝、肘、踝、頸、肩、腰背及足跟痛。可為單個關節或對稱性，可為游走性或固定性，可輕可重，可以僅表現為疼痛，也可同時伴局部紅腫熱痛。值得重視的是，如果有關節明顯的腫脹，一定要去風濕免疫科就診。

　　4.口眼干燥

　　表現為長期口干，吞咽干性食物需要用水幫助;長期眼干，有反復的砂子進眼或磨砂感覺，淚液減少，甚至“欲哭無淚”。這些癥狀可見于糖尿病、使用某些藥物如抗抑郁藥等，更需要考慮原發或繼發性干燥綜合癥。

　　5.肌痛和肌無力

　　表現為近端肌肉疼痛伴無力，雙手無法抬起，無法下蹲起立，有時可伴吞咽困難或呼吸困難。如皮肌炎、多肌炎等可出現這種表現。

　　6.雷諾現象

　　遇冷或情緒改變時出現雙手或雙足變白，得暖或情緒穩定后變紅，最后轉為正常顏色。很多彌漫性結締組織病如混合性結締組織病、系統性硬化癥、系統性紅斑狼瘡等均可出現這種現象。

　　7.交替性臀部疼痛和腰背疼痛

　　表現為夜間尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活動后可好轉，尤其是45歲以下患者需要警惕。很多強直性脊柱炎、未分化脊柱關節病等患者可出現這些癥狀。

　　8.眼部癥狀

　　如果經常出現虹膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎等癥狀，眼科治療效果不佳，反復發作，您可以風濕免疫科進一步就診，明確病因。

　　9.多系統或臟器損害

　　表現為不明原因的蛋白尿、間質性肺炎、胸水、腹水、貧血、血小板減少等，需要排除風濕病的原因，您可以風濕免疫科進一步就診，明確病因。多數彌漫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、系統性血管炎、系統性硬化癥等均可累及全身多個臟器或系統。

　　10.其他表現

　　如復發性血栓形成、習慣性流產、關節或肌肉僵硬、復發性耳廓腫痛、復發性流膿性或血性鼻涕、臘腸指(趾)、局部或全身皮膚硬化、全身性疼痛伴失眠及肢體怕涼怕冷等均有可能為某種風濕免疫病的表現。

　　11. 化驗指標異常

　　體檢或化驗發現：類風濕因子、血沉、C反應蛋白、HLA-B27、抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體等異常。

　　溫馨提示

　　總之，風濕免疫病的表現多種多樣，以上臨床癥狀只是一些常見表現，目前患這類疾病的病人越來越多，希望廣大的群眾能時刻警惕，及時到風濕免疫專科就診，避免漏診和誤診。

　　【參考文獻《風濕免疫科醫師效率手冊》《風濕免疫病學》】