性別：女年齡：28確診多囊卵巢綜合征 有什么方法可以治愈或者可以懷孕 謝謝

　　胡麗專家解答

　　確診多囊卵巢綜合征/可以通過腹腔鏡治愈/治療三個月后就可以懷孕了。

　　任立存專家解答

　　多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。對有多囊卵巢綜合征的婦女并要求妊娠者,首選誘發排卵的藥物為枸櫞酸克羅米芬50-100mg/d,共用5天。

　　因為其很簡單和有高成功率(75%排卵率,35%-40%妊娠率). 對有多囊卵巢綜合征的無排卵婦女且無多毛也不要求妊娠者,則應間斷性地給予孕激素(如醋酸甲羥孕酮5-10mg/d口服共10-14天,每1-2月)或口服避孕藥,以減少內膜過度增生與腫瘤發生率的增高,并減少血液中雄性素水平。

　　口服避孕藥只應給予絕經前期的婦女且不吸煙及無其他明顯的危險因素者。用間斷性孕激素的婦女應避孕,因為如在妊娠早期,這些激素可能(雖未證實)并發新生兒畸形.多囊卵巢綜合征的無排卵婦女,有多毛,亦不要求妊娠者,應鼓勵作物理治療(如漂白,電解,拔除,蠟療,脫毛)。

　　口服避孕藥是輕度多毛者的第一線治療.它們使生物活性的游離睪酮水平減低.其效果須數月后才看得到. 如口服避孕藥不合適或有禁忌,可用口服孕激素(醋酸甲羥孕酮5-10mg/d)。

　　其他用以處理多毛的藥物包括環丙孕酮醋酸脂,一種強力的孕素與抗雄性素,可控制50%-75%患病婦女的多毛。安體舒通為一溫和利尿劑,它抑制雄性素的生物合成,并在靶組織中與雄性素爭奪它們的體.100-200mg/d口服的劑量為有效治療多毛。

　　陳鳳林專家解答

　　多囊卵巢一旦確診，最好是及早手術治療，腹腔鏡下卵巢打孔術或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉，確診需做數字化動態子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查，如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術，否則易導致習慣性流產。 藥物治療是手術后的輔助手段，單純應用無效，用藥后即使月經能夠規律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥(如達因35等)。

　　最不可取的是停藥立刻復發，等于白治。術后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平，有時會起到立竿見影效果。 藥物選擇是根據不同類型來選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達因35;高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停;高胰島素型，選用二甲雙呱;肥胖型，選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型，選用羅內酯(安體舒通);高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。

　　具體用藥方案和時間還是個體化原則，必須尊醫囑執行。早期治療可預防體型肥胖改變，預防雌激素對子宮內膜的長期持續刺激、絕經后延易導致子宮內膜癌。