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神經萎縮的癥狀表現有哪些

  神經系統主要由三大系統組成,即腦神經、脊神經、植物神經。各系統之間以腦神經為中心,分工協同,共同實現心理功能。視神經萎縮和腦神經萎縮就是神經系統的平衡被打破,出現各種各樣的功能性障礙。

  一、視神經萎縮的臨床表現

  主要表現視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。視盤周圍神經纖維層病損時可出現裂隙狀或楔形缺損,前者變成較黑色,為視網膜色素層暴露;后者呈較紅色,為脈絡膜暴露。如果損害發生于視盤上下緣區,則更易識別,因該區神經纖維層特別增厚,如果病損遠離視盤區,由于這些區域神經纖維導變薄,則不易發現。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經纖維層有病變,乃神經纖維層在該區變薄所致。

  視神經萎縮分原發性和繼發性兩種:前者視盤境界清晰,生理凹陷及篩板可見;后者境界模糊,生理凹陷及篩板不可見。

  二、腦神經萎縮的臨床表現

  腦萎縮的臨床表現分早期,中期和晚期三個階段。

  (1)早期階段

  最常見的早期癥狀是記憶力減退,思維能力下降,主要是近記憶障礙。

  1、管理財務的能力下降,不能獨立購物,雖然能做熟悉的工作,但對任何新的要求都暴霹出不勝任。

  2、行為怪異,如愛撿拾無用的東西。

  3、情感淡漠,自私,多疑,對周圍的事物缺乏興趣,喪失主動性,不愛與人交往。

  4、在熟悉的環境中迷路。

  5、語言障礙,發音有一定障礙,說話不太利落,書寫困難。

  以上這些癥狀很輕微,進展又很緩慢,所以不易引起家人的注意,有時即使注意到了,也常被認為是老年人的正常現象。

  (2)中期階段

  這一階段的病人記憶力明顯下降,近期事遺忘尤為嚴重,同時也表現出遠事遺忘,開始有明顯的認知功能障礙,還可有精神混亂,感知困難,綜合能力下降。

  1、對地點、時間和人物的辨別均可有障礙,即定向障礙,經常發生迷路走失。

  2、計算能力和工作能力顯著下降,理解力和判斷力也下降,不能勝任工作。

  3、思維紊亂,發音不清,語無倫次,大事被忽略,小事卻糾纏不清,常出現無意義的重復動作。

  4、情感不穩,如抑郁,焦慮,易怒,感情失控等,還表現為散慢,性格變化,行為異常,可有幻覺、幻聽。

  5、病人的視覺空間技能進一步受損,在日常生活中表現為明顯的穿衣困難,比如將雞心領的毛衣穿反了,褲子穿反了,甚至將褲腿當上衣的袖子穿。

  6、運動能力失調,行走不穩,不能正確地做出一個連續復雜動作,甚至無法走直線,有些病人原來會騎車、游泳,得病后卻不會騎車、游泳了。

  (3)晚期階段

  這一階段的病人明顯呆傻,行走明顯困難,需要攙扶,常臥床不起或呆在座椅中,各種定向能力均喪失,不能主動進食,大小便失禁,不認識家人,甚至不知道自己的名字,極端多疑,有被害妄想,幻覺等,有的病人還有不當的社會行為。總之患者的智能與體能全面癱瘓,生活完全不能自理,需要專人護理。

  溫馨提示:焦慮、疲勞、過度緊張、興奮、憂郁、急躁以及生活環境的改變,都有可能引起神經性皮炎,除此之外過敏體質、搔抓、局部刺激、衣領的摩擦、多吃刺激性食物等,也有可能引起神經性皮炎。

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