多囊卵巢綜合征導致患者無排卵或稀發排卵，約70%伴有月經紊亂，主要的臨床表現形式為閉經、月經稀發和功血，占月經異常婦女70-80%，占繼發性閉經的30%，占無排卵型功血的85%。
由于PCOS患者排卵功能障礙，缺乏周期性孕激素分泌，子宮內膜長期處于單純高雌激素刺激下，內膜持續增生易發生子宮內膜單純性增生、異常性增生，甚至子宮內膜非典型增生和子宮內膜癌。
1、月經異常
月經稀少，閉經，少數可表現為功能性子宮出血，多發生在青春期，為初潮后不規則月經的繼續，有時伴痛經。
2、多毛
較常見，發生率可達69%，由于雄激素升高，可見上唇，下頜，胸，背，小腹正中部，大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗，增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數，雌激素，SHBG及毛囊對雄激素的敏感性等多種因素影響)，同時可伴痤瘡，面部皮脂分泌過多，聲音低粗，陰蒂肥大，出現喉結等男性化征象。
3、不孕
由于長期不排卵，患者多合并不孕癥，有時可有偶發性排卵或流產，發生率可達74%。
4、肥胖
體重超過20%以上，體重指數≥25者占30%～60%，肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85，多自青春期開始，隨年齡增長而逐漸加重。
5、卵巢增大
少數病人可通過一般婦科檢查觸及增大，質地堅韌的卵巢，大多需輔助檢查確定。
6、雌激素作用
所有病人都表現為雌激素作用良好，檢查時，可見宮頸黏液量多，持續，大量雌激素作用可出現內膜增生過快，非典型性增生，甚至癌變。