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膽囊腫瘤的主要癥狀表現

  膽囊腫瘤分為良性腫瘤與惡性腫瘤,對于膽囊腫瘤患者而言,如果可以于病情早期發現膽囊腫瘤的癥狀,并予以科學治療的話,是可以徹底康復的。為了幫助患者能夠早日康復,下文問您詳細介紹膽囊腫瘤的主要癥狀表現有哪些。

  (1)慢性膽囊炎癥狀

  30%~50%的病例有長期右上腹痛等慢性膽囊炎或膽結石癥狀,在鑒別診斷上比較困難。慢性膽囊炎或伴結石的病人,年齡在40歲以上,近期右上腹疼痛變為持續性或進行性加重并有較明顯的消化障礙癥狀者;40歲以上無癥狀的膽囊結石,特別是較大的單個結石病人,近期出現右上腹持續性隱痛或鈍痛;慢性膽囊炎病史較短,局部疼痛和全身情況有明顯變化者;膽囊結石或慢性膽囊炎病人近期出現梗阻性黃疸或右上腹可捫及腫塊者,均應高度懷疑膽囊腫瘤的可能性,應作進一步檢查以明確診斷。

  (2)右上腹腫塊

  腫瘤或結石阻塞或膽囊頸部,可引起膽囊積液、積膿,使膽囊脹大,這種光滑而有彈性的包塊多可切除,且預后較好。但硬而呈結節狀不光滑的包塊為不能根治的晚期癌腫。

  (3)梗阻性黃疸癥狀

  部分病人是以黃疸為主要癥狀而就診,膽囊腫瘤病人中有黃疸者占40%左右。黃疸的出現提示腫瘤已侵犯膽管或同時伴有膽總管結石,這兩種情況在膽囊腫瘤的切除病例中都可遇到。

  (4)急性膽囊炎癥狀

  占膽囊腫瘤的10%~16%,這類病人多系膽囊頸部腫瘤或結石嵌頓引起急性膽囊炎或膽囊積膿。此類病人的切除率及生存率均較高,其切除率為70%,但術前幾乎無法診斷。有些病人按急性膽囊炎行藥物治療或單純膽囊造瘺而誤診。故對老年人突然發生的急性膽囊炎,尤其是以往無膽道系統疾病者,應特別注意膽囊腫瘤的可能性爭取早行手術治療,由于病情需要必須做膽囊造瘺時,亦應仔細檢查膽囊腔以排除膽囊腫瘤。

  膽囊腫瘤病人多無特殊的臨床表現。最常見的癥狀為右上腹疼痛或不適,一般癥狀不重,可耐受。如果病變位于膽囊頸部,可影響膽囊的排空,常于餐后發生右上腹的疼痛或絞痛,尤其在脂餐后。其他癥狀包括消化不良,偶有惡心、嘔吐等,均缺乏特異性。部分病人可無癥狀,在健康檢查或人群普查時才被發現。

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