惡性子宮肌瘤在臨床較為少見，患者的主要癥狀有以下5個。
1、陰道不規則出血
陰道不規則出血是惡性子宮肌瘤患者的一個常見癥狀，類似月經，嚴重的甚至出現血量較多，尤其以絕經后女性患者常見，如在激素替代治療后出現，應及早到醫院就診治療，這很可能是子宮癌的前兆。長期陰道不規則出血還會導致患者出現貧血癥狀。
2、女性不孕
據臨床統計表明，30%的惡性子宮肌瘤患者會出現不孕現象，且大多都是因不孕癥就診時而發現子宮肌瘤的存在。
3、高血壓
惡性子宮肌瘤患者大多伴有高血壓，這主要與輸尿管壓迫有關。據統計，除有高血壓病史以外，大多數惡性子宮肌瘤合并高血壓的患者，在去除肌瘤后血壓會恢復正常。
4、疼痛
下腹部、背部以及腿部的疼痛癥狀是惡性子宮肌瘤的癥狀之一，也是肌瘤癌變轉移或擴散的征兆，患者常伴有不同程度的體重下降，以及全身虛弱無力等表現。
5、陰道分泌物異常
惡性子宮肌瘤患者還會出現陰道分泌物異常現象，如白帶呈粉色、褐色;白帶呈水樣或黏稠樣;白帶異味等。