子宮肌瘤病人是不是都會有癥狀呢?很多子宮肌瘤病人都很關(guān)心這個問題,其實并不是所有的子宮肌瘤患者都會有癥狀,子宮肌瘤有無癥狀及其輕重,主要決定于肌瘤的部位、大小、數(shù)目以及并發(fā)癥。肌瘤越大越會出現(xiàn)癥狀,有的肌瘤小、生長緩慢、無癥狀,可以終生未被發(fā)現(xiàn)。但有的肌瘤很小也有可能會出現(xiàn)癥狀,多見于肌壁間肌瘤,因為往往肌壁間肌瘤都合并有腺肌癥。多數(shù)患者是因有癥狀而來就醫(yī)。子宮肌瘤常見的癥狀有經(jīng)期疼痛、月經(jīng)量大、腹部腫塊、陰道溢液、壓迫癥狀等。
子宮肌瘤合并有腺肌癥的患者都會出現(xiàn)經(jīng)期疼痛的癥狀,子宮肌瘤導(dǎo)致經(jīng)期月經(jīng)量大的原因是子宮內(nèi)膜面積增大,宮縮不利,子宮內(nèi)膜靜脈叢充血、擴張,有時子宮黏膜下肌瘤表面怒張的靜脈破裂出血可直接導(dǎo)致大出血。子宮肌瘤可產(chǎn)生周圍器官的壓迫癥狀。子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻、尿急;宮頸肌瘤向前長到相當(dāng)大時,也可以引起膀胱受壓而導(dǎo)致恥骨上部不適、尿頻、尿潴留或充溢性尿失禁;巨型宮頸前唇肌瘤充滿陰道壓迫尿道可以產(chǎn)生排尿困難以至尿閉,患者可因泌尿系統(tǒng)癥狀就診。子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇巨型肌瘤充滿陰道內(nèi),向后壓迫直腸,可產(chǎn)生盆腔后部墜脹,大便不暢。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿道受阻,形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。由于肌瘤壓迫盆腔淋巴及靜脈血流受阻產(chǎn)生下肢水腫者少見。近年由于B型超聲檢查的廣泛應(yīng)用,不少患者是因常規(guī)查體,經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤,而其本人并無癥狀。