動脈導管未閉的癥狀取決于導管的粗細、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年齡以及 是否合并其他先天性心臟病。
足月患嬰即使導管粗大，需出生后6～8周，待肺血管阻力下降后才出現癥狀。早產嬰兒由于肺小動脈平滑肌較少，血管阻力較早下降，故于第一周即可有癥狀，往往出現氣促、心動過速和急性呼吸困難等，于哺乳時更為明顯，且易患感冒以及上呼吸道感染、肺炎等。
小兒期得到代償，很少有自覺癥狀，只是發育欠佳，身材瘦小。有些兒童僅在勞累后易感到疲乏、心悸。
未閉導管中等大小患者一般都無癥狀，直至20多歲劇烈活動后才出現氣急、心悸等心功能失代償癥狀。
肺動脈高壓雖然可在2歲以下出現，但明顯的肺動脈高壓征候大都在年齡較大才表現出頭暈、氣促、咯血、活動后發紺(多以下半身發紺明顯)。
若并發亞急性心內膜炎(心臟內膜感染)，則有發熱、食欲不振、出汗等全身癥狀。心內膜炎在兒童期很少發生，而以青年期多見。