慢性咽炎是一種常見病，為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎癥。多發于成年人，其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等。

　　自診要點

　　咽部不適，有異物感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，刺激咳嗽，干燥、發脹、堵塞、瘙癢等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰塊易引起惡心。由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀，因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查，方能確診。

　　治療建議

　　應由醫生根據病因進行有針對性的治療。局部對癥治療可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。

　　注意事項

　　注意口腔衛生，堅持早晚及飯后刷牙。減少煙酒和粉塵刺激，還需糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛煉，增強體質，預防呼吸道感染，少用煙酒，積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶。保持室內合適的溫度和濕度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉癥片等。

　　慢性咽炎

　　慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥，其中彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分，局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。本病相當于中醫的慢喉痹。

　　1、西醫診斷標準

　　(l)病史

　　常有急性咽炎反復發作史，或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。

　　(2)癥狀

　　咽部不適，或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀

　　(3)檢查

　　咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側索腫大;咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎縮、變薄，有分泌物附著.

　　具各上述癥狀及1項 或1項以上檢查所見，即可診斷。

　　2、中醫辨證

　　虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證咽的急性發炎 ，跟扁桃體急性發炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起，但咽炎的癥狀沒有扁桃體那么嚴重。有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之為急性咽喉炎。

　　慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎癥。多發于成年人，在城市居民中發病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程長，癥狀頑固，短期難見顯效，故不易治愈。其主要病因大致如下:

　　1、急性咽炎反復發作未能徹底治愈而轉成慢性，長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。

　　2 、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、消化不良、大便長期秘結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。

　　3、職業因素。主要多發于嗓音工作者，如：教師、演員等。因長期多語言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診

　　要點： 癥狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發脹、灼熱、干燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時，癥狀有短暫緩解。由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀，因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查，方能確診。

　　慢性咽炎形成后又分三種類型的病理變化

　　一、是慢性單純性咽炎

　　表現為咽部粘膜慢性充血;

　　二、是肥厚性咽炎

　　主要表現為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;

　　三、是慢性萎縮性咽炎

　　主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌減少。

　　中醫將本病歸納為三種類型

　　一、陰虛火炎型

　　咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質紅，脈象細數。

　　二、痰阻血瘀型

　　咽部干澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。

　　三、陰虛津枯型

　　咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質紅少津，脈細數。

　　慢性咽炎的治療 西醫一般注重局部用藥，如：嗽口藥，用2%棚酸溶液，3%鹽水和1：5000呋喃西林溶液反復嗽口，或者用2%碘甘油、5%強蛋白銀液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔內等，有一定緩解癥狀之功能。局部對癥治療也可以選用中成藥，如草珊瑚含片、西瓜霜等。

　　中醫治療本病著重于治本，按辯證分型法用藥，療效較好。一般用藥為：陰虛火炎型者，用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味(玄參，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等);陰虛津枯型者，用生脈飲加味(白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等)，每日一劑，頻頻潤咽服之。

　　注意事項 ：忌辛辣之品及煙酒刺激。注意口腔衛生。

　　加強身體鍛煉，增強體質，預防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶等。

　　飲食調理

　　利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。

　　慢性咽炎治愈后，為鞏固療效以防再發，可常吃下列食品：綠豆海帶湯

　　原料

　　綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。

　　制法

　　將綠豆與海帶(切絲)放于鍋中，加水煮爛，后入白糖調味，每日當茶喝。

　　西瓜汁:將西瓜切開取汁，頻頻當茶飲。即可清熱除煩，又能養陰潤燥，甚宜常吃。